26 歲未婚女大三陽(yáng),保肝藥效果不佳,如何控制病情?
26歲,女,未婚,大三陽(yáng),吃甘草酸二銨和雙環(huán)醇片8個(gè)月了,谷草轉(zhuǎn)氨酶一直在60上下,最近查出谷草轉(zhuǎn)氨酶50,谷丙正常,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生是繼續(xù)保肝還是有其他辦法可以控制病情?:
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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大三陽(yáng)患者在使用甘草酸二銨和雙環(huán)醇片 8 個(gè)月后谷草轉(zhuǎn)氨酶仍未完全正常,可能與病毒復(fù)制活躍、肝臟炎癥持續(xù)、生活習(xí)慣不良、藥物不敏感、合并其他疾病等因素有關(guān)。 1. 病毒復(fù)制活躍:大三陽(yáng)患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,若病毒載量高,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟炎癥持續(xù):肝臟的炎癥損傷可能未得到有效控制。此時(shí)除了藥物治療,還需注意休息,避免勞累和飲酒,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 3. 生活習(xí)慣不良:長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、精神壓力大等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響肝功能恢復(fù)?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 4. 藥物不敏感:個(gè)體對(duì)甘草酸二銨和雙環(huán)醇片不敏感,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 5. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝愿尾?、脂肪肝等,需要完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于大三陽(yáng)患者肝功能指標(biāo)未完全恢復(fù)正常的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,以促進(jìn)病情的控制和恢復(fù)。
2025-04-03 09:26
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)您的描述。你這種情況可以繼續(xù)護(hù)肝治療,不需要抗病毒治療。少吃油膩辛辣食物,少飲酒,勿熬夜。定期復(fù)查肝功能、肝區(qū)彩超等,
2016-02-15 14:09
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你是乙肝大三陽(yáng),,其他的項(xiàng)目病毒DNA的項(xiàng)目還需要檢查建議你檢查乙肝病毒DNA,如果病毒DNA高,并且反復(fù)出現(xiàn)肝功能異常,可以考慮抗病毒治療
2016-02-15 12:57
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