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心理因素致過度擔(dān)憂感染狂犬病毒及潔癖怎么辦

狂犬病

最近我發(fā)現(xiàn)自己這個(gè)問題越來越嚴(yán)重了,自從去年在家時(shí)差點(diǎn)誤食家里的狗舔過的東西,其實(shí)自己知道不會(huì)感染狂犬病毒的,但是還是注射了狂犬疫苗的,在接著我的額頭有被砸傷過,留下一個(gè)小傷疤的,當(dāng)時(shí)很在意的,可能是由于我的工作是零部件管理要求比較謹(jǐn)慎的關(guān)系。每次鎖門都要檢查好幾次的,對(duì)什么事都沒有信心的,現(xiàn)在我感覺還有很大的潔癖的,別人碰了我洗過的衣服我會(huì)再洗一遍的??赡芤彩怯捎谖业臍q數(shù)不小了,一直還沒有找到合適的對(duì)象的原因吧,看到周圍的同事同學(xué)一一都結(jié)婚了?,F(xiàn)在感到特別的無助的,最近交了一個(gè)男朋友,但是我的男友前些天被貓抓破了沒有注射狂犬疫苗的,我和他還和他接吻了。由于去年的打狂犬疫苗的陰影,之后我特別的后悔的,我怕自己被感染的,我只想萬一感染了怎么辦?這不昨天我還去醫(yī)院注射了狂犬疫苗的,我也不敢和他繼續(xù)交往下去了,您說我是不是太有很大的心理疾病的,總是愛鉆牛角尖的,把什么事總是放在心上的,我應(yīng)該怎么辦的?謝謝了

  • 回答5

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    李凌華 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    感染一科

    存在對(duì)感染狂犬病毒的過度擔(dān)憂、潔癖及心理壓力等問題,可能與認(rèn)知偏差、過往經(jīng)歷、工作性質(zhì)、個(gè)人情感及年齡因素有關(guān)。 1. 認(rèn)知偏差:對(duì)狂犬病的認(rèn)知存在誤解,夸大了感染風(fēng)險(xiǎn),需正確了解其傳播途徑和感染條件。 2. 過往經(jīng)歷:之前差點(diǎn)誤食狗舔過的東西并注射疫苗,留下心理陰影,應(yīng)學(xué)會(huì)正視過去。 3. 工作性質(zhì):零部件管理工作要求謹(jǐn)慎,可能導(dǎo)致在生活中也過度謹(jǐn)慎,要學(xué)會(huì)區(qū)分工作與生活。 4. 個(gè)人情感:年齡不小未找到合適對(duì)象,新交男友被貓抓破未打疫苗,加重心理負(fù)擔(dān),需調(diào)整心態(tài)。 5. 年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),可能會(huì)更在意健康和生活穩(wěn)定,要學(xué)會(huì)放松,不過度焦慮。 要認(rèn)識(shí)到這些問題并非無法解決,通過調(diào)整認(rèn)知、積極面對(duì)過往經(jīng)歷、平衡工作與生活、處理好情感問題以及接受年齡帶來的變化,逐步改善心理狀態(tài)。若自行調(diào)整效果不佳,可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。

    2025-04-03 01:37
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好你的情況屬于心里因素,建議你消除消極的心理因素,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。通過自我暗示、自我調(diào)適,針對(duì)性的解除負(fù)面的心理因素。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理治療。

    2016-02-15 09:58
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有明顯強(qiáng)迫癥傾向,強(qiáng)迫癥(Obsessive-compulsiveneurosis)是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦。病程遷延者可以儀式性動(dòng)作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會(huì)功能已嚴(yán)重受損。圖外報(bào)道一般人口中的患病率為0.05~1%,占精神科病人總數(shù)的0.1~2%。國(guó)內(nèi)流行學(xué)調(diào)查的本癥時(shí)點(diǎn)患病率為0.3‰。通常于青壯年期起病,性別分布上無顯著性差別。[病因與發(fā)病機(jī)理]病因未明,遺傳因素、強(qiáng)迫性性格特征及心理社會(huì)因素均在強(qiáng)迫癥發(fā)病中起作用。一、遺傳因素:患者近親中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本癥的患病率為5~7%。雙生子調(diào)查結(jié)果也支持強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān)。二、性格特征:1/3強(qiáng)迫癥患者病前具有一定程度的強(qiáng)迫人格,其同胞、父母及子女也多有強(qiáng)迫性人格特點(diǎn)。其特征為拘謹(jǐn)、猶豫、節(jié)儉、謹(jǐn)慎細(xì)心、過份注意細(xì)節(jié)、好思索、要求十全十美,但又過于刻板和缺乏靈活性等。三、精神因素:上海調(diào)查資料中35%患者病前有精神因素。凡能造成長(zhǎng)期思想緊張、焦慮不安的社會(huì)心理因素或帶來沉重精神打擊的意外事故均是強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素。在強(qiáng)迫癥的發(fā)生中,社會(huì)心理因素是不可忽視的致病因素之一。當(dāng)軀體健康不佳或長(zhǎng)期心身疲勞時(shí),均可促進(jìn)具有強(qiáng)迫性格者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥。關(guān)于發(fā)病機(jī)理也有不同解釋;巴甫洛夫?qū)W派認(rèn)為在強(qiáng)烈情感體驗(yàn)影響下,大腦皮質(zhì)興奮或抑制過程過度緊張或相互沖突形成孤立的病理惰性興奮灶,是強(qiáng)迫觀念的病理生理基礎(chǔ)。心理動(dòng)力學(xué)派認(rèn)為強(qiáng)迫癥狀來源于被壓抑的攻擊性沖動(dòng)或“性欲望”。有人用學(xué)習(xí)理論解釋強(qiáng)迫觀念是激發(fā)焦慮的刺激和該觀念間建立條件聯(lián)系的結(jié)果。關(guān)于扣帶回活動(dòng)過度可能與強(qiáng)迫癥的發(fā)生有關(guān)的說法,尚缺少扣帶回的結(jié)構(gòu)或功能改變的直接證據(jù)。[臨床表現(xiàn)]癥狀多種多樣,既可為某一癥狀單獨(dú)出現(xiàn),也可為數(shù)種癥狀同時(shí)存在。在一段時(shí)間內(nèi)癥狀內(nèi)容可相對(duì)的固定,隨著時(shí)間的推移,癥狀內(nèi)容可不斷改變。一、強(qiáng)迫觀念即某種聯(lián)想、觀念、回憶或疑慮等頑固地反復(fù)出現(xiàn),難以控制。(一)強(qiáng)迫聯(lián)想:反復(fù)回憶一系列不幸事件會(huì)發(fā)生,雖明知不可能,卻不能克制,并激起情緒緊張和恐懼。(二)強(qiáng)迫回憶:反復(fù)回憶曾經(jīng)做過的無關(guān)緊要的事,雖明知無任何意義,卻不能克制,非反復(fù)回憶不可。(三)強(qiáng)迫疑慮:對(duì)自己的行動(dòng)是否正確,產(chǎn)生不必要的疑慮,要反復(fù)核實(shí)。如出門后疑慮門窗是否確實(shí)關(guān)好,反復(fù)數(shù)次回去檢查。不然則感焦慮不安。(四)強(qiáng)迫性窮思竭慮:對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考,明知毫無意義,卻不能克制,如反復(fù)思考:“房子為什么朝南而不朝北?!保牐牐ㄎ澹?qiáng)迫對(duì)立思維:兩種對(duì)立的詞句或概念反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn),而感到苦惱和緊張,如想到“擁護(hù)”,立即出現(xiàn)“反對(duì)”;說到“好人”時(shí)即想到“壞蛋”等。二、強(qiáng)迫動(dòng)作:(一)強(qiáng)迫洗滌:反復(fù)多次洗手或洗物件,心中總擺脫不了“感到臟”,明知已洗干凈,卻不能自制而非洗不可。(二)強(qiáng)迫檢查:通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn)。患者對(duì)明知已做好的事情不放心,反復(fù)檢查,如反復(fù)檢查已鎖好的門窗,反復(fù)核對(duì)已寫好的賬單,信件或文稿等。(三)強(qiáng)迫計(jì)數(shù):不可控制地?cái)?shù)臺(tái)階、電線桿,做一定次數(shù)的某個(gè)動(dòng)作,否則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起。(四)強(qiáng)迫儀式動(dòng)作:在日常活動(dòng)之前,先要做一套有一定程序的動(dòng)作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。三、強(qiáng)迫意向:在某種場(chǎng)合下,患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí),突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法,雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng),但患者卻十分緊張、恐懼。[病程和預(yù)后]一般起病緩慢,病程較長(zhǎng),癥狀可持續(xù)多年或時(shí)輕時(shí)重。病前性格特征明顯、發(fā)病年齡較早和病程較長(zhǎng)者,預(yù)后欠佳。隨年齡增長(zhǎng),癥狀逐步減輕;病前有較明顯精神因素、強(qiáng)迫性性格特征不顯著、病程;較短、無陽性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解。[診斷依據(jù)與鑒別診斷]一、不可控制的反復(fù)出現(xiàn)某種觀念、動(dòng)作或意向,伴有焦慮和痛苦的情緒體驗(yàn)。二、患者明知這些癥狀不合理、不必要、卻難以擺脫,迫切要求治療。三、患者的工作,學(xué)習(xí)效率明顯下降,對(duì)日常生活也產(chǎn)生不良影響。四、病前性格特征及病程可助診斷。病程可長(zhǎng)可短,研究病例的病程至少三個(gè)月。五、排除精神分裂癥、抑郁癥及腦器質(zhì)性疾病伴發(fā)的強(qiáng)迫癥狀。[鑒別診斷]一、精神分裂癥:早期可有強(qiáng)迫癥表現(xiàn),但內(nèi)容逐漸變得荒謬不可理解、無焦慮、痛苦等相應(yīng)的情緒反應(yīng);自知力差,不積極要求治療或否認(rèn)有病而拒絕治療;隨著病程發(fā)展,精神分裂癥的特征性癥狀逐漸顯露。

    2016-02-15 06:18
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你現(xiàn)在最缺少的是跟人的交往愛鉆牛角尖就說明你的思維方式已經(jīng)和普通人不一樣了在你目前的情況下這種個(gè)性還是要不得的尤其是像你說的你愛鉆牛角尖只是表示你看任何問題的時(shí)候,總是喜歡用同樣一個(gè)角度去分析而已,根本不是大問題。簡(jiǎn)單的來說,這只是角度的問題。我可以告訴你,很多人都是這樣的,不必?fù)?dān)心。要解決這個(gè)問題的話,你就要告訴自己,從今以后,你看到任何事情或者問題的時(shí)候,就要全面的去分析,不要老是看同樣一個(gè)角度,多看看別的角度。例如:你老遠(yuǎn)看見一個(gè)你認(rèn)識(shí)的人走下山坡,你馬上向他揮揮手,可是他卻沒有對(duì)你作出任何回應(yīng),也沒有向你招手,當(dāng)著你是透明的走了,你心里就覺得這個(gè)人看不起你,這個(gè)人很驕傲,這個(gè)人沒有禮貌,等等。然后,你就會(huì)鉆牛角尖,你會(huì)去想很多人討厭你,很多人看不起你,很多人不喜歡跟你做朋友,等等,你這種想法很正常,很多人遇到這種情況都會(huì)這樣想,都會(huì)用自己的角度去看問題,去分析那個(gè)情況。試下用另外一個(gè)角度去想這個(gè)問題,用你的朋友的角度去想,你就不會(huì)鉆牛角尖了,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)原來你的朋友走下山坡的時(shí)候,太陽正照著他的臉,他感覺到很刺眼,根本沒有看到你,你背向著太陽,他看見的只是你的影子,你就好像一團(tuán)黑色的影子站在他的面前,所以他就當(dāng)著你是透明的走掉了,另外一個(gè)可能就是他很煩惱,很苦惱,有一些他解決不了的問題,他的滿腦子就是想著問題,想著他的煩惱,什么事情都好像看不到似的,失了魂。還有一個(gè)可能就是你站的地方充滿著人,人山人海,他看不見你一點(diǎn)也不出奇。如果你能夠用很多不同的角度去分析一個(gè)問題或者事情,你就不會(huì)鉆牛角尖的了。

    2016-02-15 03:24
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你提供的情況,考慮是強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)主要為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫性動(dòng)作行為兩方面,同時(shí)伴有焦慮和苦惱狀態(tài)。下面介紹以下這兩類癥狀。(1)強(qiáng)迫觀念:1、強(qiáng)迫懷疑:  患者對(duì)自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑,并由此產(chǎn)生強(qiáng)迫性檢查行為,如出門懷疑是否關(guān)好門窗、寫信是否寫錯(cuò)地址等,并反復(fù)檢查。2、強(qiáng)迫性思慮:  患者對(duì)日常生活中的一些事情反復(fù)思慮,明明毫無意義,但無法控制,如某患者會(huì)反復(fù)考慮人為什么要洗澡。誰最先洗澡、如果不洗澡會(huì)出現(xiàn)什么問題。3、強(qiáng)迫癥性聯(lián)系:  患者腦子里出現(xiàn)和聽到某一觀念或某一句子時(shí),便不由自主地聯(lián)想起另一觀念和或詞句。4、強(qiáng)迫性回憶:  患者對(duì)經(jīng)歷的某些事件,不由自主地在腦海里反復(fù)出現(xiàn),雖自知毫無必要,而且是有害的,但無法控制。如病人與他人談話后,要反復(fù)思考談話時(shí)的情景、對(duì)象、內(nèi)容,自己說了什么,對(duì)方說了什么,如果不能回憶清楚便覺得十分苦悶。5、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù):  病人以一定形狀的物品進(jìn)行強(qiáng)迫計(jì)數(shù),雖知無此必要,但無法控制自己。6、強(qiáng)迫性情緒:  病人對(duì)某些事物擔(dān)心,明知不對(duì),但無法擺脫。如一位女病人老是擔(dān)心在陌生的男性面前,作出下流舉動(dòng),明知不可能,但每一次出門前都得這磨想。7、強(qiáng)迫意向:  患者有反復(fù)做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng),如走在馬路上,總是要想到自己沖上高速公路,被汽車撞傷。(2)強(qiáng)迫性動(dòng)作和行為:  強(qiáng)迫性動(dòng)作和行為主要是患者為了擺脫強(qiáng)迫觀念引起的焦慮和煩惱,而被迫采取的一種順從行為。它包括以下幾個(gè)方面:1、強(qiáng)迫性檢查:為減輕強(qiáng)迫性懷疑而引起的焦慮所采取的行為。如自己總是擔(dān)心把信的地址寫錯(cuò),為了減輕這種疑慮而引起的焦慮,必須反復(fù)檢查書信的地址。2、強(qiáng)迫性詢問:強(qiáng)迫癥患者往往不相信自己,為了消除因懷疑自己造成的焦慮,患者反復(fù)詢問他人,并要求得到解除。如一個(gè)平時(shí)少說話的女孩因?yàn)榕既灰淮伪煌瑢W(xué)諷刺為啞巴,然后不停問醫(yī)生、周圍人,自己是否真是啞巴。強(qiáng)迫癥也叫強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥的一種較常見的類型?;紡?qiáng)迫癥的人,對(duì)自己某些明知不合理的、反復(fù)出現(xiàn)的觀點(diǎn)、情緒和行為,不能控制,無法擺脫,焦急和痛苦和常驅(qū)使他一次又一次地違背自己的意愿去重復(fù)那些毫無意義的觀念、情緒或行為?! ?qiáng)迫癥的強(qiáng)迫形式在臨床上可分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫行為。如有的是強(qiáng)迫性疑慮,離家上班總是憂心忡忡,懷疑自己的門未鎖、煤氣未關(guān);有的是強(qiáng)迫性計(jì)數(shù),走在路上強(qiáng)迫數(shù)樹、數(shù)步或數(shù)電線桿;有的則是強(qiáng)迫性行為,常反復(fù)不停地洗頭、洗手、洗澡、洗衣服等?! ?qiáng)迫癥患者患病前都有不同程度的性格缺陷,如謹(jǐn)慎過度、少言寡語、辦事一絲不茍卻又刻板固執(zhí)、墨守成規(guī)以及缺乏自信等。強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生原因可能是某些重大刺激或意外事故在患者心里留下了深刻的陰影,害怕自己重蹈覆轍而出現(xiàn)過分的緊張、和恐懼等。過度的緊張或互相沖突導(dǎo)致大腦出現(xiàn)一時(shí)性或局部性的功能障礙,并非大腦器質(zhì)性病變,所以,強(qiáng)迫癥是完全可以治愈的。  強(qiáng)迫癥要給病人創(chuàng)造一個(gè)寬松、豐富而又規(guī)律的生活環(huán)境和生活制度,使大腦皮層能恢復(fù)和保持良好的功能狀態(tài)。其次,應(yīng)適當(dāng)配合服用藥物,以消除緊張、。此外,保證病人有足夠的睡眠,注意個(gè)性的自我鍛煉,服遇事過于謹(jǐn)慎、憂柔寡斷、膽小怕事、生活單調(diào)、刻板等不良個(gè)性。建議你做以下治療:在心理治療的基礎(chǔ)上配合中藥治療,并合理安排生活。一、心理治療支持性心理治療對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)與康復(fù)十分重要。首先要讓患者解除不必要的思想負(fù)擔(dān),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。其次要引導(dǎo)患者傾吐內(nèi)心的苦悶,要幫助患者分析自己的認(rèn)識(shí)和客觀現(xiàn)實(shí)之間的差距,使患者認(rèn)識(shí)到說話做事要有依據(jù)。對(duì)于個(gè)人的生活事件要冷靜分析,切勿感情用事。注意勞逸結(jié)合,增加文體活動(dòng),學(xué)會(huì)自我放松,使生活豐富、充實(shí)。二、中藥治療精神類疾病單靠藥物,只能緩解癥狀,很難達(dá)到痊愈.必須通過辨證施治,對(duì)證選用中藥配方,調(diào)理機(jī)體的陰陽平衡,充分改善臟腑功能,使其發(fā)揮正常生理功能。三、應(yīng)合理安排自己的生活。其中包括:應(yīng)養(yǎng)成起居有定時(shí),生活有規(guī)律,工作學(xué)習(xí)有計(jì)劃,保持勞逸結(jié)合,有張有弛的生活習(xí)慣,改變過去的不良習(xí)慣。如適當(dāng)參加體育鍛煉,學(xué)習(xí)書畫以陶冶情操,戒煙、酒,參加輕微的體力勞動(dòng)等等。保持正常的適度緊張,對(duì)提高學(xué)習(xí)和工作效率是必要的,是有利于早日恢復(fù)健康的。長(zhǎng)期休息,生活缺乏目標(biāo),對(duì)健康是不利的。以上治療如果在家做的不好的話,建議到醫(yī)院治療,祝你早日擺脫痛苦。

    2016-02-15 00:18
就醫(yī)問藥

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什么是狂犬病?   狂犬病又稱恐水癥,為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎??袢《局饕址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天,長(zhǎng)可達(dá)10年以上,一般為1~3個(gè)月,頭面部、頸部被咬傷或傷勢(shì)嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi),很少超過10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國(guó)家。居世界第一,我國(guó)僅次于印度,多分布于南方。 查看全文»

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