雙側小腦半球出血破入腦室并腦積水咋治
入院前一天出現天昏。嘔吐數次,頭暈耳鳴,病人有清醒意識。CT頭顱示:雙側小腦半球出血。血腫破入腦室。輕度腦積水。高血壓病3級。
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回答2
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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雙側小腦半球出血破入腦室且伴有輕度腦積水,治療需綜合考慮多方面,包括控制出血、降低顱內壓、處理腦積水、控制血壓及預防并發(fā)癥等。 1.控制出血:使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等,減少繼續(xù)出血的風險。 2.降低顱內壓:常用甘露醇、甘油果糖等脫水劑,減輕腦水腫,降低顱內壓。 3.處理腦積水:根據腦積水程度,可能采取腦室外引流或腦室腹腔分流術。 4.控制血壓:選擇合適的降壓藥,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,將血壓控制在理想范圍。 5.預防并發(fā)癥:加強護理,預防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6.營養(yǎng)支持:保證患者營養(yǎng)攝入,維持水電解質平衡。 雙側小腦半球出血破入腦室伴輕度腦積水病情較為嚴重,治療方案需根據患者具體情況制定,治療過程中密切觀察病情變化,及時調整治療方案。
2025-04-02 20:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!根據你說的情況,病人目前還是有一定的風險因素的。不過有利的一點就是血腫破入腦室。這樣就有助于減少水腫的發(fā)生以及對腦細胞的損傷減少。建議最好住院ICU病房觀察。7-15天后就可以度過危險期,至于危險性的問題,因為沒有看到出血量,以及CT無法判斷,只是通過你的訴說,考慮還是有一定危險性的。祝病人早日健康!
2016-02-15 04:45
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