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糖尿病患者合并高血壓時(shí)，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如藥物的降壓效果、對(duì)血糖的影響、副作用等。常見的適合藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對(duì)心臟和腎臟有保護(hù)作用。但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓平穩(wěn)，不影響血糖代謝，副作用相對(duì)較少。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平控釋片是常用的，能有效降壓，適用于老年患者。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可降低血壓，但長(zhǎng)期使用可能影響血糖、血脂等。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾適用于心率較快的患者，但可能影響血糖代謝。 糖尿病患者合并高血壓時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥，不能自行用藥。同時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖，保持健康的生活方式。

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