多年肝功能異常及肝臟檢查結(jié)果應(yīng)如何解讀？
2006年肝功（總膽紅素53直膽15.2間膽37.9）肝B超門(mén)靜脈增粗脾大胃鏡檢查（慢性淺表性胃竇炎十二指腸炎未見(jiàn)靜脈曲張）2007年肝功（總膽紅素33.3直接膽紅素10.5間接膽紅素22.8）肝B超正常2008年肝功（總膽紅素56.3直接膽紅素12.2間接膽紅素44.1）谷丙轉(zhuǎn)氨酶59胃鏡檢查慢性淺表性胃炎肝B超正常2013年肝功（總膽紅素44.6直接膽紅素14.2間接膽紅素30.4谷丙轉(zhuǎn)氨酶100谷草轉(zhuǎn)氨酶55）2013年4月肝B超肝實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)CT肝水泡囊腫2013年8月肝B超肝實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)沒(méi)有乙肝沒(méi)有丙肝沒(méi)的別的癥狀！2006年105斤2013年118斤！2007-2013肝B超門(mén)靜脈脾都是正常的！2013年做了增強(qiáng)核磁共振肝臟輪廓光整，大小，形態(tài)正常，肝臟多發(fā)小結(jié)節(jié)狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2，大小約直徑0.3-1.5.CM邊界銳利，增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。脾臟增大，信號(hào)均勻，強(qiáng)化未見(jiàn)異常強(qiáng)化灶！腹膜后未見(jiàn)增大淋巴結(jié)影，腹腔未見(jiàn)積液。總結(jié)意見(jiàn)肝臟多發(fā)結(jié)節(jié)狀異常信號(hào)影，增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化，多系肝多發(fā)小囊腫，最大約1.5CM脾臟體積增大，信號(hào)均勻，增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。腹膜后未見(jiàn)增大淋巴結(jié)影，腹腔未見(jiàn)積液
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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葉石才 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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多年來(lái)肝功能指標(biāo)反復(fù)異常，肝臟影像學(xué)檢查也有相應(yīng)變化，包括膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常、肝多發(fā)結(jié)節(jié)、脾大等，需要綜合分析，明確原因和制定治療方案。 1. 膽紅素升高：膽紅素升高可能與肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄障礙等有關(guān)?？偰懠t素、直接膽紅素和間接膽紅素的升高原因各有不同，如溶血性疾病可導(dǎo)致間接膽紅素升高，膽管梗阻會(huì)引起直接膽紅素升高。 2. 轉(zhuǎn)氨酶異常：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞存在炎癥或損傷，可能是病毒感染、藥物性肝損傷、脂肪肝等原因。 3. 肝多發(fā)結(jié)節(jié)：肝臟多發(fā)結(jié)節(jié)可能是囊腫，也可能是其他病變。增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化，多系肝多發(fā)小囊腫，但仍需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。 4. 脾大：脾大可能與肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等有關(guān)，要進(jìn)一步排查。 5. 綜合分析：綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，排除常見(jiàn)病因，必要時(shí)進(jìn)行更深入的檢查，如自身免疫性肝病相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)等。 對(duì)于這種情況，應(yīng)引起重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以保護(hù)肝臟功能。
2025-04-02 16:34
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議口服甘利欣降酶治療。注意休息。忌煙酒。
2016-02-14 17:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，就今年的B超及核磁共振結(jié)果顯示，您的肝臟是沒(méi)有多大問(wèn)題的，但是具體病情嚴(yán)重程度不是僅靠這一項(xiàng)就能反映的，需結(jié)合您的其他指標(biāo)綜合分析，請(qǐng)問(wèn)您具體是什么肝??？今年是否有做過(guò)肝功能檢查？因?yàn)槟皫啄甑母喂Χ际钱惓５?，最好給出明確數(shù)據(jù)，以給您更好的分析！
2016-02-14 11:00
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