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右下肢疼痛十年且癥狀發(fā)展，腰部不適，按壓右側(cè)腰大肌外緣可緩解，CT 未見腰脫，排除右下肢血管病變及深靜脈曲張?？赡茉蛴醒敌￡P(guān)節(jié)紊亂、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛、軟組織勞損、神經(jīng)官能癥等。 1. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰椎小關(guān)節(jié)的位置異常，可刺激神經(jīng)引起疼痛。治療以物理治療為主，如熱敷、按摩等。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張壓迫坐骨神經(jīng)?？赏ㄟ^針灸、推拿緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 3. 坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎間盤突出等引起。藥物治療可用甲鈷胺、維生素 B12 營養(yǎng)神經(jīng)，布洛芬止痛。 4. 軟組織勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致。休息、理療及外用活血止痛膏等有助于恢復(fù)。 5. 神經(jīng)官能癥：心理因素導(dǎo)致身體癥狀。需心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)服用抗焦慮藥物如黛力新。 總之，對(duì)于長期不明確的下肢疼痛，應(yīng)綜合考慮多種可能，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和不良姿勢。

方便可上傳下肢血管彩超、或血管造影結(jié)果。

你好，你的情況有可能是腰間盤脫出或者是增生引起的，也有可能是風(fēng)濕引起的。建議你去醫(yī)院骨科就診，做腰椎CT或者是化驗(yàn)風(fēng)濕因子。