21歲男性腦炎后遺癥求康復(fù)之法
問(wèn)題描述:王偉光病情簡(jiǎn)介 王偉光,男,1987年7月生.甘肅慶陽(yáng)市正寧縣人. 1991年7月,（時(shí)4歲）患病毒性痢疾,持續(xù)高燒不斷,抽搐,昏迷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按病毒性腦膜炎治療.但因治療不及時(shí)和其他原因,致使出現(xiàn)失語(yǔ),雙目失明,全身發(fā)軟等后遺癥狀.歷經(jīng)數(shù)年的藥物治療,康復(fù)鍛煉,手診理療等措施,言語(yǔ)和視力基本正常,9歲時(shí)能夠自行走路,上學(xué),生活能夠自理.但是,記憶能力,思維反應(yīng)能力明顯比同齡孩子低下,四肢的協(xié)調(diào)能力較差,走路常常跌倒,全身稍有突發(fā)性的抽搐,面部表情呆板. 2004年3月（患者17歲）,一次意外驚嚇而跌傷,不能行走,雖然并沒(méi)有損害性傷筋損骨,但從此卻害怕直立行走,現(xiàn)臥床,無(wú)外力攙扶或遇硬質(zhì)路面就特別膽怯,俯身爬行.生活幾欲不能自理.先后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和蘭州醫(yī)學(xué)院附二院和西京醫(yī)院治療,較一致的診斷為腦炎后遺癥.但治療效果極不明顯. 2004年9月,西京醫(yī)院磁共振（MR）:兩半球?qū)ΨQ(chēng)灰白質(zhì)分布好,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào),腦層系統(tǒng)正常,中線居中,幕下無(wú)特殊.診斷意見(jiàn):頭顱（MR）平掃未見(jiàn)明顯異常.僅見(jiàn)雙側(cè)腦室體后角斑片狀腦髓稍改變. CT診斷:右側(cè)小腦半球小鈣化灶. 腦電（HOLTER）診斷:輕度異常腦電圖. 現(xiàn)明顯癥狀是,面部表情呆板,稍有突發(fā)性抽搐,無(wú)端驚嚇,無(wú)法站立和獨(dú)立行走.患者今年已經(jīng)二十一歲.失學(xué)臥床在家已經(jīng)6,7年,自卑自閉心態(tài)已經(jīng)十分明顯,家人因之倍感痛苦.在求天不應(yīng),問(wèn)地不靈的情況下,特意委托其姑夫通過(guò)網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)各位專(zhuān)家高人,以求靈藥妙方或康復(fù)之道!
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回答2
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劉克君 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦炎后遺癥患者常出現(xiàn)多種癥狀，如肢體障礙、抽搐、表情呆板等。治療需綜合考慮藥物、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等。包括明確病因、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量、關(guān)注心理健康等。 1.明確病因：通過(guò)詳細(xì)檢查，如腦脊液檢查、腦電圖等，確定腦炎的類(lèi)型和殘留損傷程度。 2.對(duì)癥治療：使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉控制抽搐；使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行物理治療，如按摩、針灸，增強(qiáng)肌肉力量；進(jìn)行平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練，提高肢體功能。 4.預(yù)防并發(fā)癥：定期復(fù)查，預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。 5.改善生活質(zhì)量：提供輔助器具，改善生活自理能力；調(diào)整飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 6.關(guān)注心理健康：進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者克服自卑自閉心理。 腦炎后遺癥的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力，堅(jiān)持治療和訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量，盡可能恢復(fù)部分功能。
2025-04-03 05:27
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,假如你需要和某位專(zhuān)家聯(lián)系的話,可以加他好友私聊咨詢(xún)的.
2016-02-14 22:41
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