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24 歲男性膽結(jié)石,膽囊多顆結(jié)石伴膽管增寬,能保膽取石嗎

胰腺炎

請(qǐng)問(wèn)大夫,我現(xiàn)在膽結(jié)石,超聲波結(jié)果顯示膽囊內(nèi)有數(shù)顆結(jié)石,最大的約1.5cm,膽外膽管增寬,內(nèi)徑1.2患者男,24歲。此前身體狀況良好請(qǐng)問(wèn)大夫,我現(xiàn)在膽結(jié)石,超聲波結(jié)果顯示膽囊內(nèi)有數(shù)顆結(jié)石,最大的約1.5cm,膽外膽管增寬,內(nèi)徑1.2cm,暫時(shí)沒(méi)有胰腺炎,請(qǐng)問(wèn)有什么方法能保膽去石么?謝謝

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐順福 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    膽結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,多因膽汁成分異常、膽囊功能障礙等引起。對(duì)于 24 歲男性,膽囊內(nèi)有多顆結(jié)石且膽管增寬的情況,保膽取石需綜合考慮多種因素,如結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能、癥狀等。 1. 結(jié)石情況:1.5cm 的較大結(jié)石及多顆結(jié)石,增加了保膽取石的難度。較大結(jié)石不易完全取出,殘留結(jié)石易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 2. 膽囊功能:需評(píng)估膽囊的收縮和濃縮功能。若功能?chē)?yán)重受損,保膽取石效果不佳。 3. 癥狀表現(xiàn):若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀,保膽取石可能不是最佳選擇。 4. 膽管情況:膽管增寬提示可能存在膽汁排泄不暢,影響保膽取石的可行性。 5. 個(gè)體差異:患者的身體狀況、對(duì)手術(shù)的耐受程度等也會(huì)影響治療方案的選擇。 綜上所述,對(duì)于該患者能否保膽取石,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合評(píng)估后決定。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-04-03 06:45
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,膽結(jié)石的危害很大,患有膽結(jié)石要采取科學(xué)有效的治療,一般臨床治療原則是不超過(guò)0.2cm的結(jié)石,可以定期3個(gè)月復(fù)查,或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理,超過(guò)0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療。患者這個(gè)結(jié)石,已經(jīng)很大了,從健康的角度考慮,這個(gè)是必須得到積極有效的治療了,以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。像患者這樣的病情可以做個(gè)微創(chuàng)保膽取石手術(shù),微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進(jìn)纖維膽道鏡,在腹部進(jìn)行,利用膽道鏡把膽汁吸凈,纖維膽道鏡探察取石,取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘膏拉合。

    2016-02-15 04:26
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的資料看,有膽囊結(jié)石,但膽管有增粗,內(nèi)徑1.2考慮可能有膽管結(jié)石,建議手術(shù)治療,切除膽囊,探查膽總管,術(shù)前也可以做個(gè)CT看看,以明確是否有膽管結(jié)石

    2016-02-15 04:00
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長(zhǎng)的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長(zhǎng)時(shí)間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石患者,建議門(mén)診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要手術(shù)治療

    2016-02-14 20:23
就醫(yī)問(wèn)藥

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