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卵巢巧克力囊腫伴輸卵管堵塞如何處理

2025-04-03 10:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

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問題：

2012年10月4日做了一個(gè)卵泡監(jiān)測:經(jīng)陰道？想得到怎樣的幫助：2012年10月4日做了一個(gè)卵泡監(jiān)測:經(jīng)陰道超聲檢查:子宮:前位，大小58×38×48㎜，外形輪廓規(guī)整，肌層回聲均勻，未見異常聲像。子宮內(nèi)膜:厚7㎜。右卵巢:大小39×23㎜，內(nèi)可見大小約21×19㎜的囊性灶，內(nèi)可見大小約15×12㎜的中等回聲，界尚清，內(nèi)回聲尚均勻。左卵巢未顯示，左附件可見兩個(gè)相鄰的囊性灶，大者約30×26㎜，透聲欠佳。盆腔未見明顯液性暗區(qū)。b超聲提示:右卵巢內(nèi)囊性灶并內(nèi)中等回聲。左附件兒多發(fā)囊性灶（考慮:1巧克力囊腫？2其他）子宮未見明顯占位病變。又做了碘油造影，結(jié)果是:子宮位置形態(tài)正常。右輸卵管遠(yuǎn)端梗阻，傘部重度粘連。醫(yī)生說:我左右卵巢都有巧克力囊腫，又一側(cè)輸卵管堵住，建議我做宮腹腔鏡，我擔(dān)心會(huì)傷輸卵管，以后會(huì)不孕，我該怎么辦？。

回答3
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陳中文主任醫(yī)師

肇慶市第一人民醫(yī)院

三級甲等

婦科

卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見表現(xiàn)，同時(shí)伴有輸卵管堵塞，會(huì)影響生育。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮病情、年齡、生育需求等因素。 1. 疾病介紹：卵巢巧克力囊腫是由于子宮內(nèi)膜異位到卵巢，周期性出血形成的。輸卵管堵塞多由炎癥、粘連等引起。 2. 藥物治療：可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬，減輕疼痛和炎癥；孕激素類藥物如地屈孕酮，抑制囊腫生長；促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林，使囊腫萎縮。但藥物治療效果有限。 3. 手術(shù)治療：宮腹腔鏡手術(shù)可去除囊腫、分離粘連、疏通輸卵管。但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如損傷輸卵管等。 4. 保守觀察：對于癥狀較輕、囊腫較小、暫無生育需求的患者，可定期復(fù)查超聲，觀察病情變化。 5. 輔助生殖：若自然受孕困難，可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。總之，對于卵巢巧克力囊腫伴輸卵管堵塞的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人具體情況選擇合適的治療方案。治療期間要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-04-04 04:30

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回答2
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申蘭闊醫(yī)師

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你好，根據(jù)您的描述初步考慮是附件炎，細(xì)菌,微生物,病毒感染或無菌性炎癥或不良的生活習(xí)慣,環(huán)境改變等因素導(dǎo)致，輸氧氟沙星和替硝唑就可以不要有思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力.
2016-02-15 02:36

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許宗彥主治醫(yī)師

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你好，你的情況左側(cè)輸卵管堵塞，這個(gè)能否做通水輸通，建議：是視堵塞的輕重來定的。如果說堵塞較重的話，則是沒有辦法通過通水來輸通的，這個(gè)只征對輕度堵塞可以起到輸通的效果，而對于重度堵塞來講，則是沒有辦法輸通處理的，祝好回復(fù)人的回復(fù)這種情況下是可以考慮通水處理的，看能否輸通，祝早好
2016-02-14 18:44

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