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回答1
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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孕吐反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間因人而異,一般在停經(jīng) 6 周左右,受多種因素影響,如體質(zhì)、激素水平等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2018-11-26 15:53
1. 激素變化:懷孕后體內(nèi)激素水平改變,尤其是人絨毛膜促性腺激素升高,可能引發(fā)孕吐。
2. 體質(zhì)差異:孕婦個(gè)人體質(zhì)不同,對(duì)激素變化的敏感度有別,導(dǎo)致孕吐出現(xiàn)時(shí)間不同。
3. 精神因素:孕期精神緊張、焦慮等不良情緒可能促使孕吐更早發(fā)生。
4. 胃腸道敏感:本身胃腸道較為敏感的孕婦,孕吐可能更早出現(xiàn)。
5. 環(huán)境影響:接觸異味、不良環(huán)境,也可能讓孕吐更早到來(lái)。
總之,孕吐反應(yīng)最早出現(xiàn)時(shí)間不定,若孕吐嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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主動(dòng)脈夾層治療選擇 對(duì)于急,慢性DeBakeyⅠ,Ⅱ型夾層動(dòng)脈瘤,盡快手術(shù),即行升主動(dòng)脈和/或主動(dòng)脈弓人工血管置換,是最佳的選擇.長(zhǎng)期效果即5年生存率達(dá)80%以上.對(duì)于某些DeBakeyⅠ型夾層動(dòng)脈瘤(破口在降主動(dòng)脈,升主動(dòng)脈假腔內(nèi)已形成血栓)及急,慢性DeBakeyⅢ型夾層動(dòng)脈瘤,近些年興起了介入治療,即用支架型人工血管封閉破口,使其假腔內(nèi)自發(fā)行成血栓,從而大大降低了傳統(tǒng)手術(shù)的死亡率及并發(fā)癥,在大型中心醫(yī)院已成為首選.手術(shù)創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,其應(yīng)用正越來(lái)越廣泛.主動(dòng)脈夾層治療效果主動(dòng)脈瘤手術(shù)是高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù).DeBakeyI型和II型夾層動(dòng)脈瘤的手術(shù)成功率在90%以上.對(duì)于合并心,肺,腎,肝功能不全或老年患者,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大,死亡率可高達(dá)30%.對(duì)DeBakeyIII型夾層動(dòng)脈瘤實(shí)施支架型人工血管植入術(shù)的安全性較高.手術(shù)死亡率約為5%.并發(fā)癥的發(fā)生率約為10%.主動(dòng)脈夾層自然經(jīng)過(guò) 主動(dòng)脈內(nèi)膜剝離癥的自然經(jīng)過(guò)十分險(xiǎn)惡,如果未能及時(shí)診斷和治療,死亡率極高.根據(jù)報(bào)告未及時(shí)治療的病人中,24小時(shí)內(nèi)有25%的病人死亡;一周內(nèi)有50%死亡;75%的病人一個(gè)月內(nèi)死亡;一年內(nèi)90%死亡,3/4的死亡是由于剝離的夾層破入心包形成心包壓塞或破入氣管,支氣管系或食管或破入胸腔而大出血死亡.慢性主動(dòng)脈剝離癥破裂的發(fā)生率很高,5年生存率只有10-15%.主動(dòng)脈夾層外科治療的適應(yīng)證 不論升主動(dòng)脈還是降主動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤,凡具下列條件者均應(yīng)手術(shù)或介入治療: (1)急性DeBakeyⅠ型和Ⅱ型主動(dòng)脈夾層. (2)用藥物不能控制疼痛或血壓高的急性主動(dòng)脈夾層病人. (3)有持續(xù)發(fā)展的生命器官(心,腦,腎)侵犯的癥狀與體癥者. (4)出現(xiàn)破裂或即將破裂先兆的DeBakeyⅢ型主動(dòng)脈夾層患者. (5)合并肢體,內(nèi)臟缺血的DeBakeyⅢ型主動(dòng)脈夾層患者.
2016-02-15 02:00
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這種情況應(yīng)手術(shù)治療,以免破裂危及生命,成功率基本可以達(dá)到100%,費(fèi)用3-5萬(wàn)左右吧
2016-02-14 18:58
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張,有別于主動(dòng)脈瘤有高血壓的患者應(yīng)每天至少2次監(jiān)測(cè)血壓的變化,采用健康的生活方式,合理的應(yīng)用藥物,控制血壓在正常的范圍,適當(dāng)限制體力活動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大誘發(fā)疾病的發(fā)生,在伴有主動(dòng)脈瓣二尖瓣化畸形和馬方綜合征的患者,更應(yīng)限制劇烈活動(dòng),定期體檢監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)手術(shù)治療預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生."
2016-02-14 16:36
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回答3
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盛丹菁
徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院
一級(jí)
婦產(chǎn)科
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你好:只能是手術(shù)治療,建議到權(quán)威醫(yī)院治療,希望我的回答能給你帶來(lái)幫助.ydz
2016-02-14 16:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"1.心電圖主動(dòng)脈夾層本身無(wú)特異性心電圖改變。既往有高血壓者,可有左室肥大及勞損;冠狀動(dòng)脈受累時(shí),可出現(xiàn)心肌缺血或心肌梗死心電圖改變;心包積血時(shí),可出現(xiàn)急性心包炎的心電圖改變。 2.胸部X線平片近年,各種影像學(xué)診斷方法已愈來(lái)愈受到重視,并廣泛用于診斷主動(dòng)脈夾層,但按臨床診治要求,X線平片應(yīng)作為主動(dòng)脈疾患的診斷常規(guī)。胸主動(dòng)脈瘤和慢性主動(dòng)脈夾層,可由于平片偶然發(fā)現(xiàn)。后前位及側(cè)位片,可觀察到上縱隔影增寬、主動(dòng)脈增寬延長(zhǎng)、主動(dòng)脈外形不規(guī)則,有局部隆起,在主動(dòng)脈內(nèi)膜可見鈣化影,此時(shí)可準(zhǔn)確測(cè)量主動(dòng)脈壁的厚度,若增到10mm時(shí)則提示可能有夾層,若超過(guò)10cm即可考慮為夾層,特別是發(fā)病前已有攝片條件相似的胸片與發(fā)病后情況相比較,或發(fā)病后有一系列胸片追蹤觀察主動(dòng)脈寬度,則更具有意義。但往往胸部平片不具有確診價(jià)值,對(duì)“定性”和“定量”均有一定限度,其確診有賴于其他影像學(xué)診斷技術(shù)。"
2016-02-14 03:44
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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