中度昏迷、刺痛無感覺、血壓異常，是腦血栓還是腦梗塞？
患者中度昏迷不講話刺痛沒有感覺血壓100/145請問是腦血栓還是腦梗塞？想得到怎樣的幫助：請問是腦血栓還是腦梗塞？（
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回答3
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陳克恩 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦血栓和腦梗塞都屬于腦血管疾病，僅通過患者中度昏迷、刺痛沒有感覺、血壓 100/145 等表現(xiàn)，難以明確是腦血栓還是腦梗塞。還需結(jié)合發(fā)病速度、影像學(xué)檢查等多方面因素來判斷。 1. 發(fā)病速度：腦血栓形成相對緩慢，常在安靜或睡眠中發(fā)病；腦梗塞多在活動中或情緒激動時突然發(fā)病。 2. 癥狀表現(xiàn)：腦血栓患者癥狀可能逐漸加重；腦梗塞癥狀常在短時間內(nèi)達(dá)到高峰。 3. 病因：腦血栓多由動脈粥樣硬化引起；腦梗塞常見原因包括心源性栓塞、小動脈閉塞等。 4. 影像學(xué)檢查：頭顱 CT 或 MRI 有助于鑒別，腦血栓在發(fā)病 24 小時后可見低密度梗死灶；腦梗塞在發(fā)病早期即可顯示。 5. 治療方法：兩者治療原則相似，包括溶栓治療（如阿替普酶、尿激酶）、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善腦循環(huán)（如丁苯酞）、神經(jīng)保護(hù)（如依達(dá)拉奉）等，但具體用藥需根據(jù)患者情況。 總之，要準(zhǔn)確判斷是腦血栓還是腦梗塞，需要綜合多種因素?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評估，以便制定個體化的治療方案。
2025-04-02 21:27
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)你提供的資料看要判斷病人的情況還需要結(jié)合病史及相關(guān)檢查的如果是睡覺時發(fā)病發(fā)病后出現(xiàn)昏迷肢體偏癱等癥狀有可能是腦梗塞或腦血栓形成如果是在活動時或清醒時發(fā)病那么腦出血的可能性較大為了準(zhǔn)確的區(qū)分這兩種疾病最好是做顱腦CT掃描即可診斷診斷明確后采取相應(yīng)的治療
2016-02-14 13:09
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你提供的資料看要判斷病人的情況還需要結(jié)合病史及相關(guān)檢查的如果是睡覺時發(fā)病發(fā)病后出現(xiàn)昏迷肢體偏癱等癥狀有可能是腦梗塞或腦血栓形成如果是在活動時或清醒時發(fā)病那么腦出血的可能性較大為了準(zhǔn)確的區(qū)分這兩種疾病最好是做顱腦CT掃描即可診斷診斷明確后采取相應(yīng)的治療
2016-02-14 06:44
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