13 歲女孩動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺壓 152 能否手術(shù)
一個(gè)來自山村的女孩今年13歲昨天被檢查出動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺壓到152現(xiàn)在還能做手術(shù)嗎
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回答4
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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13 歲女孩被查出動(dòng)脈導(dǎo)管未閉且肺壓達(dá) 152，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的具體情況、女孩的整體健康狀況、心臟功能、肺動(dòng)脈高壓的可逆性以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的具體情況：若導(dǎo)管較粗、分流量大，對(duì)心臟和肺循環(huán)影響嚴(yán)重，手術(shù)的必要性會(huì)增加。 2.整體健康狀況：女孩有無其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，會(huì)影響手術(shù)耐受性。 3.心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若心功能明顯受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高。 4.肺動(dòng)脈高壓的可逆性：判斷肺動(dòng)脈高壓是動(dòng)力型還是阻力型，動(dòng)力型在關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管后可能恢復(fù)，阻力型則手術(shù)效果可能不佳。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。 總之，對(duì)于該女孩的情況，需要心內(nèi)科和心外科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和討論，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合的治療方案。
2025-04-04 05:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議到醫(yī)院做心臟彩超看看是否已經(jīng)患有艾森曼格綜合癥因?yàn)樾∨⒌姆胃邏汉芨唛L(zhǎng)期肺高壓會(huì)引起紫紺癥狀建議盡早檢查看看看孩子可有手術(shù)機(jī)會(huì)了。
2016-02-14 09:04
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，建議到醫(yī)院做心臟彩超看看是否已經(jīng)患有艾森曼格綜合癥因?yàn)樾∨⒌姆胃邏汉芨唛L(zhǎng)期肺高壓會(huì)引起紫紺癥狀建議盡早檢查看看看孩子可有手術(shù)機(jī)會(huì)了
2016-02-14 07:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的描述建議行降低肺動(dòng)脈壓治療后看如果患者經(jīng)過用藥將不利于手術(shù)的指標(biāo)降低就有手術(shù)的機(jī)會(huì)考慮患者目前是心功能較差期在糾正一段時(shí)間后根據(jù)心功能情況決定是否可以手術(shù)
2016-02-14 07:21
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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