13 個月寶寶巨細胞病毒感染后發(fā)育遲緩，如何判斷及干預？
我家寶寶現(xiàn)在13個月,重22斤,長82公分.出生時體重7斤7兩,長52公分.黃疸也在正常范圍.但兩個月的時候發(fā)現(xiàn)他臉黃,后查出來巨細胞病毒感染.住院掛更昔羅韋治療兩周出院.后定期復查.5個月的時候查肝功能,直接膽紅素什么都是好的.他整個發(fā)育過程中,體重,頭圍什么都很好.雖然抬頭,坐什么的都不算早.但和其他寶寶也差不多.兩個月的時候就可以逗的大笑.翻身也不錯.8個月坐的很穩(wěn)..手的精細動作不行,可以捏拿,但不靈活.會打開和蓋上蓋,會從罐子里拿東西和把東西放到罐里.寶塔玩具可以準確的把中間有孔的積木放到有一個柱子的寶塔上.可以換手,但不靈活.可以匍匐爬行,還不能跪著爬.可以扶著東西站立,但不能獨站,不能走.不會有意識的喊人.不會對擊玩具.我們最擔心的是他似乎聽不懂你在和他說什么,讓他看燈,基本不看.現(xiàn)在喊他名字不知道回應,有時候看你,有時候又不看你.再見歡迎什么以前基本學會了,現(xiàn)在又不會了.但你說他不懂吧,也不完全,你只要說他,馬上就會不高興.你要是情緒不好,他似乎也知道,怯怯的,不敢去惹你.看到家里喜歡的人回來就開心的不得了.知道要出去玩.偶爾也會用手指要的東西.另我們六個月不到,在兒童醫(yī)院做了一個韋氏測試,智力剛及格,80分,體能不及格75分,因為我們那個時候腿軟,不能在人腿上站立.所以說不及格.昨天我們剛做了一個幼兒發(fā)育量表測試,成績也不好,智力和體能才相當于10個月的孩子.具體做的是放東西到杯子中（可以）,學搖鈴鐺（可以）,喊他名字有無反應（可以,但平時基本是沒有的,只是偶爾可以）,一手拿勺,一手拿杯,學醫(yī)生把勺放入杯中攪拌（不可以）,有一個長木板,上有很多小孔,把一個一個小木棒插如到孔中（不可以）,找東西（可以）,翻身（可以）,爬行（只可以匍匐爬）,站（只可以扶著欄桿站,坐著扶著站起來,哭）,問我們會不會喊人,聽指揮（我說不可以）我看病毒感染可能會導致智力落后,我們現(xiàn)在這個情況算不算呢.查過腦CT,和聽力誘發(fā)電位測試都是好的.我真的很擔心.除了通過測試推斷,還有什么更直接的辦法可以判斷出來呢.我們現(xiàn)在在掛申捷,真后悔應該早點看.一定要開始加強干預呢.通過干預能成為正常的孩子么,這幾天,我眼淚都哭干了,覺得以后的路遙遙無期.我們寶寶非常非?？蓯?卻要受這樣的苦,他沒有做錯什么事情,為什么老天如此對他.我真是想死的心都有.我真的很是苦惱和迷茫,尋求您的幫助.萬分感謝. 補充提問
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回答3
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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13 個月寶寶曾感染巨細胞病毒，目前發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為部分動作不靈活、語言理解及回應不佳等。判斷方法包括觀察行為表現(xiàn)、進行專業(yè)測試等。干預措施包括康復訓練、藥物治療等。同時，家長要保持積極心態(tài)，加強與孩子互動。 1.判斷方法：通過觀察孩子日常的行為舉止，如對指令的反應、動作協(xié)調性等。專業(yè)的發(fā)育評估測試，如幼兒發(fā)育量表測試等。對比同年齡段孩子的平均發(fā)育水平。檢查神經(jīng)系統(tǒng)，如腦電圖、頭顱磁共振成像等。評估孩子的認知能力和社交互動情況。 2.干預措施：康復訓練，如語言訓練、運動訓練、認知訓練等。藥物治療，如神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物、胞磷膽堿鈉等，但需遵醫(yī)囑。家長要給予孩子更多關愛和耐心，創(chuàng)造豐富的學習環(huán)境。定期復查，監(jiān)測孩子的發(fā)育進展。 3.心理支持：家長要調整心態(tài)，避免過度焦慮和緊張，以免影響孩子的情緒。鼓勵孩子積極參與訓練，及時給予表揚和獎勵。 4.飲食營養(yǎng)：保證孩子攝入均衡的營養(yǎng)，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 5.社交互動：增加孩子與同齡兒童的接觸和交流，促進其社交能力發(fā)展。 寶寶的發(fā)育遲緩需要綜合判斷和干預，家長要堅定信心，積極配合治療和訓練，孩子有很大機會逐漸改善，接近正常發(fā)育水平。
2025-04-03 06:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，通過你的描述考慮腦癱的可能性比較大，目前暫無特效藥治療腦癱。建議考慮對患者的受損神經(jīng)進行修復，促進腦組織中的神經(jīng)干細胞分化發(fā)揮中樞神經(jīng)功能，恢復腦神經(jīng)的正常生長發(fā)育，改善大腦認知功能障礙。
2016-02-14 03:38
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可用中藥修復損傷腦細胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),具有促進中樞神經(jīng)細胞生長發(fā)育,修復中樞神經(jīng)細胞損傷,抑制中樞神經(jīng)細胞凋亡,增加中樞神經(jīng)細胞數(shù)量的功能.促進孩子腦發(fā)育效果很理想,孩子會好起來的
2016-02-14 03:12
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內，一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径毎w積明顯變大、核內和胞漿內出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
