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17 歲左側(cè)精索靜脈曲張如何治療及何時(shí)治療

2025-04-02 13:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我是左側(cè)睪丸精索靜脈曲張，按照我的病情，應(yīng)該怎么治療，什么時(shí)候治療？彩色超聲Doppler診斷報(bào)告年齡:17檢查部位:泌尿、陰囊超聲所見(jiàn):雙腎大小，形態(tài)正常，皮、髓質(zhì)界限清晰，集合系統(tǒng)不分離雙側(cè)輸尿管不擴(kuò)張膀胱充盈適度，壁光滑，內(nèi)透聲性可，未見(jiàn)異?；芈暻傲邢俅笮⌒螒B(tài)正常左側(cè)睪丸體積略微縮小，右側(cè)睪丸、附睪大小、形態(tài)正常，睪丸白膜回聲清晰，內(nèi)部回聲均質(zhì)。左側(cè)精索靜脈迂曲擴(kuò)張，增加腹壓內(nèi)徑增寬約2.4mm，Valsalva試驗(yàn)見(jiàn)返流，右側(cè)精索靜脈未見(jiàn)明顯異常超聲診斷:左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)?jīng)治療情況和效果：從未治療過(guò)想得到怎樣的幫助：我也能最好在什么時(shí)候治療，怎樣治療？

回答4
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張曦倩主任醫(yī)師

廣東省婦幼保健院

三級(jí)甲等

生殖健康與不孕癥科

精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)制與精索內(nèi)靜脈回流障礙有關(guān)。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。治療時(shí)機(jī)取決于癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量等因素。 1. 疾病介紹：精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。左側(cè)發(fā)病居多，可能與左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)、呈直角匯入左腎靜脈等解剖因素有關(guān)。 2. 一般治療：避免久站、久坐，可使用陰囊托帶。 3. 藥物治療：如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，可改善靜脈回流，減輕癥狀。但需遵醫(yī)囑使用。 4. 手術(shù)治療：癥狀嚴(yán)重、精液質(zhì)量異常時(shí)考慮手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 5. 治療時(shí)機(jī)：若癥狀較輕，精液質(zhì)量正常，可先觀察隨訪。若出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛明顯，或精液質(zhì)量受影響，應(yīng)及時(shí)治療。總之，對(duì)于左側(cè)精索靜脈曲張，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法和時(shí)機(jī)。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。
2025-04-02 20:15

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回答3
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薛曉云主治醫(yī)師

北京市大興區(qū)婦幼保健院

二級(jí)甲等

不孕不育門(mén)診

您好，很高興回答你的問(wèn)題，精索靜脈曲張無(wú)癥狀者不需治療，癥狀輕者可用陰囊托帶或穿護(hù)身褲托起來(lái)陰囊，嚴(yán)重或影響生活者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
2016-02-14 21:08

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你現(xiàn)在就可以先通過(guò)藥物治療，吃一些杞菊地黃丸和維生素CB2B6一般就會(huì)好的。
2016-02-14 17:04

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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你所說(shuō)的精索靜脈曲張。有可能影響精子的發(fā)育。也影響精子的質(zhì)量。建議早期手術(shù)治療，手術(shù)創(chuàng)傷不大，恢復(fù)較快，術(shù)后一段時(shí)間精子的質(zhì)量可能恢復(fù)。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-14 14:12

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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