月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛且有多種檢查異常如何治療
最近總感腰酸、乏力，月經(jīng)中期有持續(xù)4-5天的少量現(xiàn)象，下腹（經(jīng)常是右下腹，最近腹部正中也痛，偶爾左下腹也痛），經(jīng)血中有血塊，且月經(jīng)周期總提前5-6天，有一個(gè)月延后三天。2011年2月28日檢查情況如下（本月月經(jīng)12號(hào)來(lái)）：白帶：無(wú)滴蟲(chóng)、真菌，清潔度二度尿HCG-經(jīng)陰道超聲檢查：子宮體：上下徑57mm，前后徑：44mm,橫徑：56MM,子宮大小形態(tài)正插曲那個(gè)，漿膜光整，肌層回聲均質(zhì)。宮內(nèi)膜居中，厚18MM，宮腔內(nèi)探及多個(gè)稍強(qiáng)回聲，較大者范圍約10*6MM.CDFI:W未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。宮頸可見(jiàn)多個(gè)類(lèi)圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，較大直徑4MM.左側(cè)卵巢34×23MM,其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)卵泡，較大者直徑約8mm右側(cè)卵巢21×20mm,其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)卵泡，較大者直徑約10mm雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯腫塊樣回聲。超聲提示：1宮內(nèi)膜增厚;宮腔內(nèi)少增強(qiáng)回聲，宮內(nèi)膜息肉？2宮頸囊腫3雙側(cè)卵巢超聲未見(jiàn)明顯異常。體檢：外陰—，陰道暢通，宮頸光滑，做哦共飽滿(mǎn)壓痛，雙側(cè)附件壓痛昨天,本是去檢查有沒(méi)闌尾炎(懷疑有慢性闌尾炎),去做彩超,結(jié)果又說(shuō):盆腔內(nèi)探及積液暗區(qū)回聲,間距約0.5cm,這又該怎么辦呀,本來(lái)就在吃中藥西藥的,五天之內(nèi)竟又出新問(wèn)題了,求求你們出出招吧!該如何治療
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回答2
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王昭 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸胰外科
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月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛，伴有子宮內(nèi)膜增厚、宮腔息肉可能、宮頸囊腫、盆腔積液等情況，原因多樣，包括內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥感染等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 子宮內(nèi)膜增厚及息肉可能：子宮內(nèi)膜增厚和宮腔內(nèi)稍強(qiáng)回聲可能與激素水平失衡有關(guān)。可先觀察，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查及治療。 2. 宮頸囊腫：多為宮頸腺管堵塞所致，一般無(wú)癥狀無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查即可。 3. 盆腔積液：少量盆腔積液可能是生理性的，也可能是盆腔炎引起。若為炎癥，需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 4. 月經(jīng)不調(diào)：可能受內(nèi)分泌、精神等因素影響?？煞脼蹼u白鳳丸、逍遙丸等調(diào)理。 5. 下腹疼痛：可能由盆腔炎、附件炎等引起。除使用抗生素，還應(yīng)注意休息，避免勞累和著涼。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，積極治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-03 18:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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治療息肉，輸液抗感染治療盆腔炎
2016-02-14 09:18
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