車(chē)禍致深度昏迷 15 天，觸摸有反應(yīng)，能否斷定腦干損傷？
因車(chē)禍引起的深度昏迷已是第十五天了！目前仍然昏迷不醒，但是觸摸其身體有反應(yīng)！現(xiàn)還在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，我想了解目前其是否能斷定為腦干損傷？
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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僅通過(guò)昏迷 15 天且觸摸身體有反應(yīng)，不能直接斷定為腦干損傷。要明確診斷，需綜合考慮多種因素，如受傷機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)體征和生命體征等。 1. 受傷機(jī)制：了解車(chē)禍時(shí)頭部的受力情況和撞擊程度，判斷受傷的嚴(yán)重程度和可能損傷的部位。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察是否存在眼球運(yùn)動(dòng)障礙、瞳孔異常、吞咽困難、呼吸節(jié)律紊亂等腦干損傷的典型癥狀。 3. 影像學(xué)檢查：如頭顱 CT、MRI 等，能直觀顯示腦干是否有出血、水腫、挫傷等損傷。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)體征：檢查四肢的肌力、肌張力、感覺(jué)功能，以及病理反射等，評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的受損情況。 5. 生命體征：監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸頻率和體溫等，不穩(wěn)定的生命體征可能提示腦干功能障礙。 總之，判斷是否為腦干損傷需要綜合多方面的信息，不能僅憑單一的癥狀或檢查結(jié)果。醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)的評(píng)估來(lái)做出準(zhǔn)確的診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-01-21 01:16
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血量大,則影響對(duì)側(cè),出現(xiàn)四肢癱,瞳孔縮小,高熱,昏迷等癥;如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐,呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀,預(yù)后多不好。
2016-02-17 11:32
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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診斷腦干傷主要是根據(jù)病的的體征（如肢體強(qiáng)直、生命體征改變等等）以及腦CT或MRI片子為依據(jù)，一般不難確診，沒(méi)看到片子，你說(shuō)的也不是太具體，但這么長(zhǎng)時(shí)間還沒(méi)清醒，考慮致少有腦干傷或同時(shí)伴有腦干傷。腦干傷的病人一般愈后不好，但現(xiàn)在時(shí)間相對(duì)還短，在三個(gè)月之內(nèi)有很多病是可以醒過(guò)來(lái)的。
2016-02-17 11:13
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦干出血也叫橋腦出血；橋腦是腦干出血的好發(fā)部位，早期表現(xiàn)病處側(cè)面癱,對(duì)側(cè)肢體攤,稱為交叉性癱，這是橋腦出血的臨床特點(diǎn)。
2016-02-17 07:42
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什么是腦干損傷? 腦干損傷是指中腦、腦橋和延髓的損傷。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性損傷是指在外傷的當(dāng)時(shí)，由外力所致的腦的移位使腦干撞擊在顱底斜坡或小腦幕裂孔邊緣，或由外力所致的腦干本身的扭轉(zhuǎn)、牽拉造成的損傷。繼發(fā)性腦干傷指損傷后因顱內(nèi)壓增高.導(dǎo)致腦疝形成而使腦干受壓。 查看全文»
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