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67歲女直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)及淋巴異常

67歲女三年前做的直腸癌手術(shù),2013年7月體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)顱內(nèi)板可見局限形丘形隆起,表面光滑銳利,CT值1078.0HU。9-19糖類抗原48.42,雙乳腺體回聲粗糙,腺體層內(nèi)未見明顯占位性病變,右腋下可見1.3*0.3淋巴結(jié),左腋下可見1.7*0.4淋巴結(jié)。其它基本正常。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張成銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤內(nèi)科

    67歲女性三年前做了直腸癌手術(shù),現(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)顱內(nèi)板異常、糖類抗原升高、雙乳腺及腋下淋巴結(jié)情況。這可能涉及腫瘤轉(zhuǎn)移、炎癥、免疫問題等。 1. 顱內(nèi)異常:右側(cè)顱內(nèi)板的局限形丘形隆起可能是良性骨瘤,也可能是直腸癌轉(zhuǎn)移灶。良性骨瘤生長(zhǎng)緩慢,多無癥狀。若為轉(zhuǎn)移灶,可能伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。 2. 糖類抗原升高:糖類抗原 48.42 升高,提示可能存在腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但也可能是炎癥等因素引起。 3. 乳腺情況:雙乳腺體回聲粗糙但無占位性病變,一般問題不大,可能是乳腺增生等良性改變。 4. 腋下淋巴結(jié):腋下淋巴結(jié)腫大可能是炎癥,也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移。炎癥引起的多有疼痛,腫瘤轉(zhuǎn)移則多無痛。 5. 綜合考慮:需要進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)、病理活檢等,以明確診斷。 總之,對(duì)于這位患者,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,明確病因,制定合適的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診。

    2025-04-02 17:21
就醫(yī)問藥

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什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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