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大便黑黑的有異味，可能是飲食因素、藥物影響、消化道出血、腸道感染、腸道腫瘤等原因造成的。 1.飲食因素：食用過(guò)多含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟等，或黑色食物，如黑芝麻、黑豆等，會(huì)導(dǎo)致大便變黑且有異味。 2.藥物影響：服用某些藥物，如鉍劑、鐵劑等，也可能使大便顏色變黑并帶有異味。 3.消化道出血：當(dāng)胃、十二指腸等部位出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)一系列變化，會(huì)使大便變黑且有腥臭味。常見(jiàn)的原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。 4.腸道感染：如細(xì)菌、病毒感染腸道，引起炎癥，可能導(dǎo)致大便性狀改變，顏色變黑且有異味。 5.腸道腫瘤：腸道內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤，腫瘤組織壞死或出血，也會(huì)出現(xiàn)大便發(fā)黑有異味的情況。 總之，如果發(fā)現(xiàn)大便黑黑的有異味，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀，如腹痛、腹脹、乏力等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便潛血試驗(yàn)、胃腸鏡等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好;根據(jù)你的情況，這可能是由于上消化道出血的情況，出現(xiàn)胃出血及食道出血的情況，同時(shí)也可能是口服含有血豆腐、菠菜的食物過(guò)多導(dǎo)致的，大便時(shí)伴有黑色便的情況。在平時(shí)保持心情舒暢，避免精神緊張，同時(shí)避免辛辣飲食，多食一些含有纖維素的食物，在伴有不適時(shí)到醫(yī)院做大便常規(guī)檢查。