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父親背痛難站立,檢查異常,是骨髓瘤嗎?

我父親前幾天感到背部疼痛,住院幾天不見(jiàn)好轉(zhuǎn),相反現(xiàn)在疼痛難忍不能站立,磁共振檢查出現(xiàn)在T2WI上信號(hào)增強(qiáng),在TIWI上信號(hào)減低,化驗(yàn)血液只有內(nèi)風(fēng)濕因子為88.請(qǐng)問(wèn)這是不是骨髓瘤的癥狀。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳錦章 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝臟腫瘤中心

    背部疼痛且難以站立,磁共振檢查有異常,類風(fēng)濕因子升高,不一定就是骨髓瘤,還可能是脊椎疾病、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊椎感染等原因所致。 1.脊椎疾?。喝缂棺甸g盤(pán)突出、脊椎管狹窄等,可壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療常包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2.肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致。通過(guò)休息、按摩、熱敷等能緩解,必要時(shí)用止痛藥物(如美洛昔康、依托考昔、吲哚美辛)。 3.骨質(zhì)疏松:多見(jiàn)于老年人,骨密度降低。需補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D,嚴(yán)重者用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸)。 4.強(qiáng)直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病。治療有非甾體抗炎藥(如洛索洛芬鈉、萘普生)、生物制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗)等。 5.脊椎感染:細(xì)菌或結(jié)核菌感染。要根據(jù)病原體進(jìn)行抗感染治療(如頭孢曲松、利福平)。 僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診骨髓瘤,還需要進(jìn)一步完善檢查,如骨髓穿刺、免疫固定電泳等,以便明確診斷,制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-04-03 07:22
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    單純從骨質(zhì)大面積的壞死不能完全確定骨髓瘤的骨髓瘤的典型骨質(zhì)損害表現(xiàn)是以蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)損害為主的.另外可以根據(jù)尿常規(guī)中尿蛋白以及骨髓穿刺檢查即可完全確診的..此病也是屬于惡性血液系統(tǒng)的腫瘤之一,治愈的可能性不大的,有條件的可以考慮進(jìn)行干細(xì)胞移植可能會(huì)比較好的

    2016-02-14 06:28
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    骨髓瘤是漿細(xì)胞克隆性增生的惡性腫瘤.骨髓內(nèi)有漿細(xì)胞的克隆型增殖,引起溶骨性骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白.您好,MP方案可控制骨髓瘤的生長(zhǎng),經(jīng)MP方案治療約5%的患者可以達(dá)到緩解,生存期約幾年到十幾年,用藥物可維持治療.希望我的回答對(duì)您有所幫助.

    2016-02-14 02:23
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    治療·骨科輔助手術(shù)·放射線電療化學(xué)物治療骨科輔助手術(shù)·放射線電療化學(xué)物治療

    2016-02-13 21:50
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從你的描述來(lái)看,你父親主要表現(xiàn)為背部疼痛,住院治療后沒(méi)有好轉(zhuǎn)且出現(xiàn)癥狀加重。但你描述的檢查結(jié)果描述得不詳細(xì),你父親做的是什么部位的磁共振檢查?是哪個(gè)部位的T2WI上信號(hào)增強(qiáng),在TIWI上信號(hào)減低?如果磁共振上可以看到脊椎出現(xiàn)骨質(zhì)溶解的表現(xiàn),是要考慮骨髓瘤的可能的。同時(shí),因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子指標(biāo)也有升高,所以也要考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎引起背痛的可能。建議繼續(xù)住院治療,查一下血清蛋白電泳等檢查,進(jìn)一步排除骨髓瘤的可能。治療方面,可以考慮先用西樂(lè)葆等止痛藥緩解一下癥狀,等相關(guān)檢查結(jié)果出來(lái),明確診斷后,再進(jìn)行對(duì)因治療。醫(yī)生詢問(wèn):你父親做的是哪個(gè)部位的磁共振,詳細(xì)的報(bào)告是怎么描述的?

    2016-02-13 16:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨髓瘤?   骨髓瘤為骨髓的原發(fā)惡性腫瘤,占惡性骨腫瘤的4.42%。起源干骨髓的原始網(wǎng)狀組織。異常漿細(xì)胞即骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓及軟組織,產(chǎn)生M球蛋白,引起骨骼破壞、貧血、腎功能損害和免疫功能異常等。近年來(lái),多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病有增多趨勢(shì)。 查看全文»

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