母親蛛網(wǎng)膜下腔出血治療 12 天后,頭仍疼暈,腰穿有必要做嗎,有風(fēng)險(xiǎn)嗎
我媽被車(chē)撞了,診斷是蛛網(wǎng)膜下腔出血,看了12天,疼減輕了很多頭但是還有些疼,暈,醫(yī)生建議做個(gè)腰穿,請(qǐng)問(wèn)有必要做嗎,有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎曾經(jīng)治療情況和效果:一直在醫(yī)院在醫(yī)院治療想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)做腰穿有沒(méi)有效果,有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)
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回答4
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毛之奇 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦部疾病,患者治療 12 天后仍有頭疼、暈的癥狀,腰穿對(duì)于病情的評(píng)估和治療有一定作用,但也存在風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括局部感染、腦疝形成、低顱壓綜合征、神經(jīng)根刺激癥狀等。不過(guò),在嚴(yán)格操作下,風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率相對(duì)較低。 1. 腰穿的作用:有助于明確腦脊液的性質(zhì)和壓力,判斷出血是否停止,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 局部感染風(fēng)險(xiǎn):若操作時(shí)消毒不嚴(yán)格,可能引起穿刺部位的感染。 3. 腦疝形成風(fēng)險(xiǎn):在顱內(nèi)壓較高時(shí)進(jìn)行腰穿,可能誘發(fā)腦疝。 4. 低顱壓綜合征風(fēng)險(xiǎn):放出腦脊液過(guò)多過(guò)快,可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓過(guò)低,引起頭痛、頭暈等癥狀。 5. 神經(jīng)根刺激癥狀風(fēng)險(xiǎn):可能會(huì)刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢疼痛、麻木等。 綜合考慮,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡腰穿的利弊。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解風(fēng)險(xiǎn)和益處,再做出決定。
2025-04-02 04:34
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好根據(jù)您對(duì)于您母親癥狀的描述,您母親頭痛沒(méi)有緩解,腰穿是為了檢查一下看是否有感染,如果有,就要盡快處理,這是排除您母親現(xiàn)在頭痛的病因。還是建議您做一個(gè),檢查一下,排除風(fēng)險(xiǎn),腰穿選擇的位置已經(jīng)沒(méi)有脊髓了,一般操作正常不會(huì)有損傷神經(jīng)的表現(xiàn)。不要太過(guò)擔(dān)心,希望我的回答對(duì)您有所幫助。
2016-02-14 12:56
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:你好,腰穿本身相當(dāng)安全,幾乎沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。而蛛網(wǎng)膜下腔出血本身則風(fēng)險(xiǎn)巨大,處理不當(dāng)會(huì)有生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:建議配合醫(yī)院醫(yī)生積極治療。
2016-02-14 12:02
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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病例分析:你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血是病死率比較高的腦血管疾病,從你的描述看你母親的出血量應(yīng)該不是很多,那么現(xiàn)在頭痛的話(huà)可以做一次腰穿,主要是測(cè)定顱內(nèi)壓力和了解蛛網(wǎng)膜下腔是否阻塞。意見(jiàn)建議:腰椎屬于一種臨床檢查,但是也存在一定風(fēng)險(xiǎn),所以一定要放松并且配合醫(yī)生,根據(jù)檢查結(jié)果如果顱內(nèi)壓高的話(huà)建議用一些降顱壓的藥物,此外目前需要靜養(yǎng),不能活動(dòng)。
2016-02-14 10:28
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi),自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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