體檢竇性心律過緩后癥狀加重，求確診
今年4月份做體驗，體驗報告上說竇性心律過緩，注明沒有癥狀不用在意，但就在半個月前偶爾出現(xiàn)心悸，胸悶，因為這段時間并沒有休息好再加上癥狀只是偶爾并沒太在意，期間煙酒如常，直到一星期前連續(xù)3天晚上大運動量游泳加跑步，突然感覺不適癥狀加重，整天都感覺心悸，胸悶，偶感心絞疼，氣喘，感覺無力，睡覺能清晰感覺自己心跳，這幾天做了24小時心電圖（竇性心律不齊，室上性早搏合并三聯(lián)律），血常規(guī)，心肌酶，心臟彩超（輕度三尖瓣反流），醫(yī)生都說沒太大問題，不需用藥，注意休息就好，但連續(xù)幾天我也非常早休息，并沒有感覺癥狀減輕。希望各位老師幫幫我。想得到怎樣的幫助：希望老師幫我確診。
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回答2
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周京敏 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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竇性心律過緩出現(xiàn)癥狀加重，可能與不良生活習(xí)慣、過度運動、心臟本身問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、其他疾病影響等有關(guān)。 1. 不良生活習(xí)慣：長期吸煙飲酒、作息不規(guī)律等，會增加心臟負擔(dān)，影響心臟正常節(jié)律。 2. 過度運動：短時間內(nèi)大運動量的游泳和跑步，超出心臟承受能力，導(dǎo)致心臟節(jié)律異常。 3. 心臟本身問題：雖然目前檢查結(jié)果顯示問題不大，但心臟的一些潛在問題可能尚未完全顯現(xiàn)。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂，可能影響心臟的正常電生理活動。 5. 其他疾病影響：某些內(nèi)分泌疾病、貧血等，也可能間接影響心臟功能。 綜合目前的情況，雖然各項檢查暫時未發(fā)現(xiàn)嚴重問題，但仍需密切關(guān)注癥狀變化。保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和劇烈運動，定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷。
2025-04-02 02:32
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的癥狀，考慮為竇性心動過緩，一般如果沒有什么癥狀，臨床是不需要特殊處理的，只有明顯影響了正常的生活，才考慮起搏器治療。根據(jù)你的這幾天癥狀，考慮為太累了，以致心臟太慢跟不上節(jié)奏，導(dǎo)致心律失常。建議你可以多注意休息，另外，如果你化驗都正常，還是這樣，考慮為心臟神經(jīng)管能癥，是一種心理疾病，所以，醫(yī)生才會講你沒事的，建議可以多休息，不想老想這事。
2016-02-14 10:46
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