關(guān)于先天性心臟病
我姐姐兒子還未滿月，查出有先天性心臟病，具體診斷如下：特征顯象：心臟測值：AoR8MM，LA10MM，RV13MM，LVd14MM，MPA9MMIVST3MM，LVPWT5MM.AoV1.0M/S，PAv1.0M/S.心功能測值：EF：64（5075）%，F(xiàn)S32（25）%。2D、M型及CDFI特征：1、升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈未見增寬，運(yùn)動(dòng)幅度正常；主、動(dòng)脈瓣形態(tài)活動(dòng)正常，M形示肺動(dòng)脈后瓣曲線正常。2、右心稍大，左心不大，腔內(nèi)未見異?；芈暋?、二、三尖瓣形態(tài)活動(dòng)正常。M型示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈雙峰，E峰A峰，前后葉鏡像運(yùn)動(dòng)，E-E間距大致相等。4、室間隔與左室壁無增厚，二者逆向運(yùn)動(dòng)，未見節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。5、室間隔未見連續(xù)性中斷。房間隔中部似可見回聲中斷，斷口約0.4CM，斷端兩則回聲增強(qiáng)，心底側(cè)殘端長約0.9CM.6、CDFI：房水平舒張期可見一股紅黃色彩流由左房經(jīng)缺口進(jìn)入右房及三尖瓣口，房間隔缺口右房面探及雙期三峰狀湍流頻譜，峰速1.1M/S，峰值壓差5mmHg.二尖瓣口血流頻譜示：E峰0.8m/SA峰0.6m/s.超聲提示：診斷意見：先天性心臟病。繼發(fā)孔型房間隔缺損。肺動(dòng)脈壓力尚正常。左心功能未見異常。我想請問一下：該病是否嚴(yán)重？缺口自動(dòng)長全的機(jī)率有多大？日常生活該注意點(diǎn)什么以及怎樣護(hù)理？請各位幫忙盡快回復(fù)一下。謝謝！
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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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先天性心臟病是畸形的一種，它的發(fā)病率不容小覷，現(xiàn)在隨著心血管醫(yī)療的發(fā)展進(jìn)步，很多常見的心臟病都能得到準(zhǔn)確的判斷和合理的治療，病死的幾率已經(jīng)相對醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的時(shí)候下降了很多。先天性心臟病是在出生后自動(dòng)關(guān)閉的通道沒有閉合，有些小室間隔缺損的患者在5歲前有愈合的機(jī)會，其他的都需要做手術(shù)。日常盡量保持安靜，有充足的睡眠，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，不要到人多的地方，還要多喝水，夏天勤洗澡，冬天注意保暖等。
2018-11-23 11:37
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,需要做詳細(xì)的檢查才能確診.是不是可以做手術(shù)的.費(fèi)用要因地而宜的.祝早日康復(fù).
2016-02-14 12:47
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：具體要看以后病情恢復(fù)情況來決定的，如一直穩(wěn)定的話可以正常結(jié)婚，生活。先天性心臟病從大的分類來講，先天性心臟病手術(shù)分為閉合式手術(shù)及體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)。閉合式手術(shù)用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)、主動(dòng)脈縮窄成形術(shù)等。在胸外側(cè)切口術(shù)中，患者心臟、肺仍執(zhí)行各自的功能。體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)又稱心臟開放手術(shù)，為最常采用的方法，胸正中切口，劈開胸骨，術(shù)中使用體外循環(huán)機(jī)代替心、肺功能，將心臟停止跳動(dòng)，修補(bǔ)后再復(fù)跳，恢復(fù)心、肺功能。如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法樂氏四聯(lián)癥根治等等，目前尚有在體外循環(huán)機(jī)輔助下，保持心臟仍跳動(dòng)下進(jìn)行手術(shù)，如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等，更有利于手術(shù)后心肌創(chuàng)傷恢復(fù)。除了心內(nèi)缺損修補(bǔ)、瓣膜成形等手術(shù)外，對于復(fù)雜先天性心臟病尚有各種特殊的術(shù)式，往往以發(fā)明者的名字命名。如Rastelli手術(shù)，F(xiàn)ontan手術(shù)等等，以解決右室雙出口、單心室、三尖瓣閉鎖等復(fù)雜先天畸形的矯治?！ ∠忍煨孕呐K病的手術(shù)最佳時(shí)間是一個(gè)最簡單回答，又最難回答的問題。一般來講，從患兒適應(yīng)手術(shù)能力，配合術(shù)后治療，不影響學(xué)習(xí)等方面來考慮，以3—6歲為最佳，但一定結(jié)合具體疾病、病人具體的情況決定。有些先天性心臟病必須早期手術(shù)，否則失掉良好的手術(shù)機(jī)會，如大的室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于大量左向右分流，嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭，單純藥物治療難以控制，往往伴重度肺動(dòng)脈高壓，因此應(yīng)及早完成手術(shù)，一般l歲以內(nèi)，甚至小于半歲。但是2歲以內(nèi)的中小室間隔缺損，如果臨床無癥狀，心電圖影響不大，生長發(fā)育正常，可等到2歲復(fù)查以后再決定手術(shù)，因大約30％—40％的膜部、肌都室間隔缺損可以隨年齡增長自然閉合。雖然目前的心臟手術(shù)技術(shù)及設(shè)備、體外循環(huán)、麻醉水平都己很高，但畢竟存在不少的并發(fā)癥，甚至危及生命，而且年齡越小，難度越大，因此對身體生長發(fā)育及心臟影響較小的先天性心臟病如房間隔缺損、小的室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最好等到較大年齡手術(shù)為宜。法樂氏四聯(lián)癥手術(shù)最掛年齡3—6歲，但如有缺氧發(fā)作發(fā)生，便無年齡限制。青紫特別嚴(yán)重、肺動(dòng)脈條件極差者，亦可考慮先做主動(dòng)脈—肺動(dòng)脈轉(zhuǎn)流手術(shù)，以提供較充分的肺血流，促進(jìn)肺血管發(fā)育，然后1—2年內(nèi)完成根治手術(shù)。
2016-02-14 09:36
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)具體疾病治療預(yù)后不同,如室間隔缺損`房間隔缺損`動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等.
2016-02-14 01:23
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議觀察看看有的2歲之內(nèi)可以自愈的
2016-02-13 18:45
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這情況要看具體程度來確定是否需要手術(shù)的.
2016-02-13 17:02
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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