結(jié)腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移相關(guān)疑問
家人今年3月13日結(jié)腸癌根治術(shù)，分期為T3M0N0，術(shù)前CEA18.2，術(shù)后15.2，現(xiàn)已化療4次，第4次化療時(shí)CEA36，做了B超、CT都沒有查出問題，再做PET/CT，顯示左肝外葉FPG代謝增高，結(jié)論為傾向于轉(zhuǎn)移，于5月27日用左肝4分之1肝葉切除術(shù)，送檢肝組織一塊，大小9*6*5cm，表面灰黃灰褐色，切面灰黃色，實(shí)性質(zhì)軟。病理診斷:左肝外葉散在多灶炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞為主，肝細(xì)胞水腫明顯，小灶壞死，部分肝細(xì)胞輕度不典型增生。
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回答2
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程光森 主任醫(yī)師
珠海市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤及血管介入?？?/p>
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結(jié)腸癌患者術(shù)后化療期間出現(xiàn)疑似肝轉(zhuǎn)移情況，涉及病情變化、檢查結(jié)果、治療方案、后續(xù)注意事項(xiàng)及預(yù)后等。 1. 病情變化：患者結(jié)腸癌根治術(shù)后，CEA 指標(biāo)異常升高，PET/CT 提示左肝外葉代謝增高，傾向轉(zhuǎn)移。 2. 檢查意義：B 超、CT 用于初步篩查，PET/CT 能更精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)代謝異常區(qū)域，病理診斷明確病變性質(zhì)。 3. 治療方案：手術(shù)切除左肝外葉病變組織，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。 4. 后續(xù)注意：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等，注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足休息。 5. 預(yù)后評(píng)估：盡管進(jìn)行了相應(yīng)治療，仍需關(guān)注病情是否穩(wěn)定，有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可能。 總之，結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)疑似肝轉(zhuǎn)移需綜合多種檢查和治療手段，患者和家屬要積極配合治療，保持良好心態(tài)，以提高生活質(zhì)量和治療效果。
2025-04-02 03:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這可能是結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的情況。結(jié)腸癌可以采用介入治療，先將幾種最有效的抗癌藥物搭配在一起，然后通過導(dǎo)管技術(shù)，找到腫瘤的供養(yǎng)動(dòng)脈，把抗癌藥和栓塞劑直接注入腫瘤組織。
2016-02-14 09:45
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大，在我國(guó)男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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