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回答3
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黃茂 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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胸部疼痛且呼吸困難，夜晚加重，可能由多種原因引起，如胸膜炎、心肌缺血、肺炎、氣胸、肋間神經(jīng)炎等。 1.胸膜炎：炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛和呼吸困難。癥狀包括胸痛、咳嗽、發(fā)熱等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林，以及止痛藥物如布洛芬。 2.心肌缺血：心臟供血不足引發(fā)?？赡苡行慕g痛、心悸等表現(xiàn)。治療藥物有硝酸酯類如硝酸甘油，抗血小板藥如阿司匹林，他汀類如阿托伐他汀。 3.肺炎：肺部感染所致。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療用抗生素如左氧氟沙星，止咳祛痰藥如氨溴索。 4.氣胸：氣體進入胸腔造成。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。少量氣胸可自行吸收，嚴(yán)重時需胸腔閉式引流。 5.肋間神經(jīng)炎：肋間神經(jīng)受損。疼痛沿肋間分布。治療可用營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺，以及止痛的對乙酰氨基酚。 出現(xiàn)胸部疼痛呼吸困難且夜晚加重的情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。
2025-04-02 13:48
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1一般來說，胸痛的原因主要是呼吸系統(tǒng)和心臟系統(tǒng)的原因。2檢查的話首先選胸片或者說胸部CT，如果表現(xiàn)是雙中下肺滲出性病變間接性肺炎，那么可能有呼吸困難，但是不至于胸痛。1因此需要進一步檢查分析，有肺炎，但是血氧飽和度怎么樣，如果好，那么不至于呼吸困難。2建議從氣胸，心絞痛，主動脈夾層和肺栓塞四個方面首先檢查，并排除。
2016-01-31 13:31
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，診斷應(yīng)該是間質(zhì)性肺炎？從表現(xiàn)癥狀看應(yīng)該還有炎性深滲出，引起胸膜炎，表現(xiàn)為隨著呼吸的胸痛。目前建議最好是先抗炎治療，另外針對胸痛和呼吸苦難對癥治療，如果想轉(zhuǎn)入更好醫(yī)院，應(yīng)該去國內(nèi)呼吸專業(yè)很權(quán)威的醫(yī)院。例如北京朝陽醫(yī)院。
2016-01-31 03:10
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