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46 歲女性右側(cè)炎性包塊治療效果不佳，怎么辦？

2025-04-02 11:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：女患者年齡：46我1月19號(hào)做B超，超聲描敘：子宮前位大小49mm×44mm×39mm，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，宮壁回聲均勻，宮內(nèi)節(jié)育器屬中。右側(cè)附件區(qū)內(nèi)見41mm×37mm×21mm的液性暗區(qū)，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，內(nèi)分布不均勻。左側(cè)卵巢大小37mm×27mm未見明顯異常。超聲提示：雙附件區(qū)，圖形所見為右側(cè)炎性包快，子宮沒見異常。我2月18號(hào)做B超，超聲描敘：子宮前位大小45mm×39mm×39mm，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，宮壁回聲均勻，宮內(nèi)節(jié)育器屬中。右側(cè)附件區(qū)內(nèi)見47mm×28mm×20mm的液性暗區(qū)，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，內(nèi)分布不均勻。左附件未見明顯異常。超聲提示：雙附件區(qū)，圖形所見為右側(cè)炎性包快，子宮沒見異常。我上次月經(jīng)是1月28號(hào)來的。在這個(gè)月，我輸青霉素14天，吃金剛藤和桂枝茯苓丸（月經(jīng)其停藥7天）。從結(jié)果上看，醫(yī)生說沒效果。請(qǐng)問這個(gè)嚴(yán)重嗎？我下一步該如何治療？能定性為卵巢囊腫？

回答2
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麥慶云主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

右側(cè)炎性包塊治療效果不佳，需要綜合考慮多種因素，包括炎癥的持續(xù)時(shí)間、包塊的性質(zhì)變化、身體的免疫反應(yīng)、治療方案的合理性以及后續(xù)的生活調(diào)理等。 1. 炎癥持續(xù)時(shí)間：如果炎癥存在時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)導(dǎo)致組織粘連和纖維化，影響治療效果。 2. 包塊性質(zhì)變化：炎性包塊可能會(huì)發(fā)生性質(zhì)改變，如出現(xiàn)化膿、壞死等，需要進(jìn)一步評(píng)估。 3. 身體免疫反應(yīng)：個(gè)體的免疫功能強(qiáng)弱會(huì)影響對(duì)炎癥的清除能力。 4. 治療方案合理性：當(dāng)前的治療方案可能不完全適合，需要調(diào)整用藥或考慮聯(lián)合治療。 5. 后續(xù)生活調(diào)理：治療期間的休息、飲食、情緒等也會(huì)對(duì)恢復(fù)產(chǎn)生影響。總之，對(duì)于右側(cè)炎性包塊治療效果不佳的情況，建議進(jìn)一步完善檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，以明確炎癥程度?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，如更換抗生素為頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，也可結(jié)合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。
2025-04-03 02:46

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

如果是炎性包塊，抗感染二周，應(yīng)該變小的，建議腹腔鏡等治療。
2016-01-31 14:33

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