高血壓腦梗塞偏癱患者病情加重后吞咽困難等如何處理
王醫(yī)生你好，我媽媽幾年前高血壓腦梗塞偏癱，最近血壓突然升高，嘔吐造成病情加重，現(xiàn)在穩(wěn)定下來了但導致吃不下飯，主要是吞咽不下，大便不通，人很瘦。
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回答3
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓腦梗塞偏癱患者病情加重后出現(xiàn)吞咽困難、食欲不振、大便不通及消瘦等情況，可能與神經(jīng)損傷、胃腸功能紊亂、營養(yǎng)不良、心理因素及康復訓練不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：腦梗塞會影響控制吞咽和胃腸蠕動的神經(jīng)，導致功能障礙?？赏ㄟ^神經(jīng)康復治療，如電刺激、針灸等促進神經(jīng)功能恢復。 2.胃腸功能紊亂：疾病和藥物可能影響胃腸蠕動。可使用促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3.營養(yǎng)不良：進食少導致營養(yǎng)缺乏，影響身體機能。需補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，必要時通過鼻飼或靜脈輸注營養(yǎng)液。 4.心理因素：病情加重可能帶來心理壓力，影響食欲。需要心理疏導，家人給予關(guān)心和支持。 5.康復訓練不足：缺乏有效的吞咽和肢體功能訓練。應在專業(yè)康復師指導下進行吞咽訓練、肢體功能鍛煉等。 對于這類患者，需要綜合考慮多方面因素，采取針對性的治療和康復措施，并注意定期復查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2025-04-01 16:59
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回答2
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葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇?？?/p>
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您好像這種情況建議做腦CT檢查是否有新的腦血管病變，大便不通可以用開塞露或肥皂條進行通便（排除腸梗阻）。
2016-01-31 02:47
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你媽媽可能是腦梗塞后遺癥導致的吞咽困難，一是積極的治療腦梗塞，二是配合針灸治療，三是用中藥辨證治療一段時間！
2016-01-31 00:56
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