65 歲肝硬化失代償期患者術(shù)后反酸水用藥及保肝事宜
歲患者，男。65歲?；几斡不?0多年，現(xiàn)在是肝臟失代償期，肝功能略有異常，剛剛做了食管胃底靜脈曲張的硬化劑治療，手術(shù)很成功。只是近幾天胃部反酸水嚴重，請問這種情況該用什么藥？如果用藥較多是不是對肝臟有影響？對于肝臟是不是要用保肝的藥，用哪種比較好，用多長時間？
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回答2
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楊艷旗 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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65 歲肝硬化失代償期患者行食管胃底靜脈曲張硬化劑治療后反酸水，可能與胃酸分泌過多、胃黏膜受損、胃腸動力異常等有關(guān)。治療方面，可使用抑酸藥、胃黏膜保護劑等，保肝藥的使用需視肝功能情況而定。 1. 胃酸分泌過多：可選用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌。 2. 胃黏膜受損：應(yīng)用硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜。 3. 胃腸動力異常：使用多潘立酮、莫沙必利促進胃腸蠕動，減少反流。 4. 保肝藥選擇：若肝功能輕度異常，可考慮水飛薊素膠囊；若異常較明顯，可用復(fù)方甘草酸苷片。 5. 用藥注意：用藥期間需密切監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 總之，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期復(fù)查，同時注意飲食清淡，避免刺激性食物。
2025-04-02 08:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)這位病人的情況：抑郁性神經(jīng)癥又稱神經(jīng)癥性抑郁,是由社會心理因素引起的,以持久的心境低落為主要癥狀的神經(jīng)癥姓障礙,建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.
2016-01-30 19:37
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