甲亢 10 年，血清總 T4 值 204，是否需調(diào)藥？
血清總T4值204，需要調(diào)整用藥嗎？所患疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)患者，甲亢10年。驗(yàn)血病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：血清總T4值204，需要調(diào)整用藥嗎？所患疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)患者，甲亢10年。驗(yàn)血指標(biāo)如下：血清總T4204（標(biāo)準(zhǔn)：54-174）；促甲狀腺素0.09（標(biāo)準(zhǔn)0.35-5.5）；血清總T33.6（標(biāo)準(zhǔn)：1.2-3.4）。需要調(diào)整用藥嗎？
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回答3
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紀(jì)立農(nóng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者患病 10 年，此次血清總 T4 值為 204，是否需要調(diào)整用藥，需綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能其他指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、既往治療情況、藥物副作用以及患者的個(gè)體差異等。 1. 甲狀腺功能其他指標(biāo)：除了血清總 T4 升高，促甲狀腺素降低、血清總 T3 升高也提示甲亢未得到良好控制，可能需要調(diào)整用藥。 2. 癥狀表現(xiàn)：若仍有怕熱、多汗、心悸、手抖、消瘦、煩躁等甲亢癥狀，說明病情未緩解，可能要調(diào)整用藥。 3. 既往治療情況：如果之前的用藥劑量一直未變且效果不佳，可能需要調(diào)整藥物種類或劑量。 4. 藥物副作用：若正在使用的藥物出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，如白細(xì)胞減少、肝腎功能損害等，也需換藥。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、對(duì)藥物的敏感性不同，也會(huì)影響用藥調(diào)整。 總之，對(duì)于甲亢 10 年且此次血清總 T4 值 204 的患者，不能單純依據(jù)這一指標(biāo)決定是否調(diào)整用藥，而應(yīng)綜合上述多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整。
2025-04-02 06:12
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析：你好，從描述看目前甲狀腺激素仍高，建議增加賽治，早一粒，晚一粒。一月后復(fù)查甲狀腺激素。
2016-01-31 04:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這要根據(jù)甲亢的癥狀和化驗(yàn)結(jié)果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術(shù)或放射碘治療才能得到控制,否則不及時(shí)治療,可能使多個(gè)器官受累(如突眼,心肌勞累表現(xiàn)為心律失?；蛐奶涌斓?神經(jīng)和內(nèi)分泌也會(huì)有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規(guī)醫(yī)院檢查和系統(tǒng)治療.
2016-01-31 02:18
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