闌尾炎術(shù)后刀口流液且有包塊是何因，如何處理？
歲問(wèn)題描述:09年1月17日傍晚4-5點(diǎn)左右肚子疼痛,七點(diǎn)左右去醫(yī)院兒科急診,初步診斷為吃壞肚子掛水(2-3左右頭孢類(lèi)消炎)未見(jiàn)好轉(zhuǎn),深夜疼痛加劇發(fā)高燒39度多,醫(yī)生建議去外科診斷,后外科80%估計(jì)初步診斷是闌尾炎.建議去市級(jí)醫(yī)院確診,夜3-4點(diǎn)左右市級(jí)醫(yī)院確診是闌尾炎要求天亮手術(shù),1月18日8點(diǎn)左右開(kāi)始做各種化驗(yàn)(如抽血小便大便等)下午13.00開(kāi)始手術(shù)至15.00結(jié)束.后開(kāi)始每天掛6-7瓶消炎類(lèi)水持續(xù)一個(gè)星期觀察下來(lái)各方面恢復(fù)不錯(cuò)(如刀口愈合情況)25日中午拆線(四針)下午出院,直至2月2日刀口開(kāi)始流白色液體去醫(yī)院治療診斷為脂肪液化,及時(shí)處理刀口并掛水(消炎類(lèi)3瓶)2.4日做了B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)有包塊,請(qǐng)問(wèn)怎么會(huì)出現(xiàn)包塊?包塊是什么?怎么處理?會(huì)有后遺癥嗎?包塊是病變嗎?
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回答5
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楊家君 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
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闌尾炎術(shù)后刀口出現(xiàn)流液和包塊，可能與多種因素有關(guān)，如感染、脂肪液化未愈、局部血腫形成、線結(jié)反應(yīng)、切口疝等。 1.感染：術(shù)后切口發(fā)生細(xì)菌感染，可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致包塊形成和流液。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等治療，必要時(shí)切開(kāi)引流。 2.脂肪液化未愈：脂肪組織受損，液化持續(xù)存在，影響切口愈合，形成包塊和流液。通常需加強(qiáng)切口處理，保持引流通暢。 3.局部血腫形成：手術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動(dòng)過(guò)度，導(dǎo)致切口內(nèi)出血形成血腫，表現(xiàn)為包塊和流液。較小的血腫可自行吸收，大的血腫可能需要穿刺抽吸或切開(kāi)清除。 4.線結(jié)反應(yīng)：對(duì)縫合線產(chǎn)生排異反應(yīng)，刺激組織形成包塊和流液。需要拆除引起反應(yīng)的線結(jié)。 5.切口疝：切口愈合不良，腹腔內(nèi)容物突出形成疝，可表現(xiàn)為包塊和流液?？赡苄枰中g(shù)修補(bǔ)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)恰當(dāng)處理可以恢復(fù)良好，一般不會(huì)有嚴(yán)重后遺癥，但需要密切觀察和隨訪。
2025-04-01 21:41
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可能是闌尾炎引起的,建議繼續(xù)輸液治療比較好,祝早日康復(fù).
2016-01-31 11:04
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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3月男嬰，急性闌尾炎。口服抗生素治療。出現(xiàn)腹痛、尿少、排便困難。B超提示闌尾糞石，可見(jiàn)腸系膜淋巴結(jié)。你好，小兒闌尾炎的處理一般比成人更積極，因?yàn)槌霈F(xiàn)后果比成人更嚴(yán)重。你B超顯示有糞石，是梗阻性的闌尾炎，是手術(shù)指征，腸系膜淋巴結(jié)可見(jiàn)，說(shuō)明局部有炎癥。目前雖然沒(méi)有發(fā)熱，但炎癥肯定有?？诜股氐臍⒕饔貌蝗巛斠?，為防止病情拖延，糞石導(dǎo)致闌尾穿孔而感染擴(kuò)散，建議盡快就醫(yī)，手術(shù)治療。
2016-01-30 22:45
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,還是有炎癥,請(qǐng)繼續(xù)消炎治療,歡迎隨時(shí)跟我們溝通,祝你健康康!
2016-01-30 19:40
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腹痛這個(gè)原因很多,如：感冒,腸炎消化不良寄生蟲(chóng)感染等,建議你到醫(yī)院檢查清楚.尤其是是否是有腸系膜淋巴結(jié)腫大發(fā)炎的可能和胃炎的可能.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治療和適當(dāng)使用解痙的藥物.另外加上藿香沖劑試試.
2016-01-30 17:33
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一，可見(jiàn)于任何年齡，多見(jiàn)于20～30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管，空腔狹小，容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周?chē)撃[等類(lèi)型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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