結(jié)核病痊愈 5 年后痰培養(yǎng)有非結(jié)核分歧桿菌，能要小孩嗎？
問(wèn)題描述:結(jié)核病患者,經(jīng)正規(guī)治療后痊愈,現(xiàn)過(guò)去5年,身體狀況良好,準(zhǔn)備生育,去進(jìn)行了系列的檢查,痰陰性,痰培養(yǎng)有分歧桿菌生長(zhǎng),細(xì)菌分型為非結(jié)核分歧桿菌,藥敏性檢查為一項(xiàng)敏感,其余均耐藥.請(qǐng)問(wèn)是否可以要小孩?有沒(méi)有傳染性?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃麗靜 副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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結(jié)核病患者經(jīng)正規(guī)治療痊愈 5 年后，痰培養(yǎng)出現(xiàn)非結(jié)核分歧桿菌，是否能要小孩及有無(wú)傳染性需綜合多方面因素判斷，包括細(xì)菌分型、藥敏結(jié)果、身體整體狀況、生殖系統(tǒng)健康及預(yù)防措施等。 1. 細(xì)菌分型：非結(jié)核分歧桿菌有多種類型，不同類型的致病性和傳染性有所差異。 2. 藥敏結(jié)果：一項(xiàng)敏感其余耐藥，治療難度增加，但敏感藥物的選擇對(duì)控制病情很關(guān)鍵。 3. 身體狀況：患者雖過(guò)去 5 年身體狀況良好，但仍需全面評(píng)估各臟器功能。 4. 生殖系統(tǒng)：要檢查生殖系統(tǒng)有無(wú)受到病菌影響，確保生育能力正常。 5. 預(yù)防措施：即便準(zhǔn)備生育，也需做好預(yù)防傳播的措施，如注意個(gè)人衛(wèi)生、佩戴口罩等。 綜合來(lái)看，這種情況能否要小孩需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估和權(quán)衡。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，制定合理的方案。
2025-04-02 00:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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（1）非侵入性的方法：以免疫學(xué)法清中的HP抗體.已有多種方法檢測(cè),但公認(rèn)以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和免疫印跡試驗(yàn)為優(yōu),優(yōu)點(diǎn)是特異高,可接近100％,且能進(jìn)行定量分析,缺點(diǎn)是不能鑒別既往感染及現(xiàn)疫病人,主要適用于流行病學(xué)調(diào)查.尿素呼氣試驗(yàn).原理是HP在體內(nèi)產(chǎn)生尿素酶,用13C或14C標(biāo)記的尿素由受試者服下后,即分解產(chǎn)生帶同位素標(biāo)記的二氧化碳,收集呼氣標(biāo)本,用液體閃爍計(jì)數(shù)器或用氣體核素質(zhì)譜儀檢測(cè)標(biāo)記的二氧化碳,靈敏度極高,可定量,患者無(wú)痙,方法簡(jiǎn)單快速,對(duì)檢測(cè)HP是否根治十分可靠.因14C有少量放射性物質(zhì),目前均用13C尿素呼氣試驗(yàn). ?。?）侵入性的方法：即需通過(guò)內(nèi)鏡采取胃粘膜組織來(lái)檢測(cè)HP.快速尿素酶法.原理是HP具有豐富的尿素酶,分解尿素產(chǎn)生氨,使反應(yīng)變成堿性,由PH指示劑顯色,該法簡(jiǎn)便,快速,靈敏,但有些細(xì)菌亦會(huì)有尿素酶,因此有假陽(yáng)性可能.細(xì)菌培養(yǎng)法.取胃粘膜活組織作HP培養(yǎng),該法準(zhǔn)確可靠,但培養(yǎng)費(fèi)時(shí).病理學(xué)檢測(cè)法.胃粘膜組織切片染色檢查,以銀染色法最佳,檢測(cè)率高,結(jié)果可靠.一般對(duì)確診HP,須兩種或兩種以上的方法均為陽(yáng)性.治療后長(zhǎng)期隨訪,連續(xù)兩次尿素呼氣試驗(yàn)陰性,加上血清內(nèi)抗HP抗體滴度進(jìn)行性下降持續(xù)1年以上,作為治愈HP的”金標(biāo)準(zhǔn)”.
2016-01-31 05:07
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