結(jié)婚 4 年未育，確診無(wú)精，如何進(jìn)一步診治？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：結(jié)婚4年未育曾經(jīng)治療情況和效果：2008年7月在云南省計(jì)劃生育技術(shù)科學(xué)研究所確診為無(wú)精。做Y染色體基因檢測(cè)、性激素、全血細(xì)胞分析、尿常規(guī)、ASASUV1MGCT肌注絨毛膜促性腺激素，尿促性腺激素口服宜利康膠囊克淋通膠囊中藥聚精湯用藥兩療程想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)還需做什么檢查，怎么治療？還有沒(méi)有希望化驗(yàn)、檢查結(jié)果：右側(cè)精索增粗精液報(bào)告：液化狀態(tài)異常、PH：6.5體積0.8ML粘度+++精子濃度0離心后未見(jiàn)精子，卵磷脂小體+精漿果糖定性陽(yáng)性Y染色體微缺失基因檢測(cè)：AZFa存在AZFb存在AZFc存在ASAb-IgG-Uu-IgM-Mh-IgM-CT-IgM-CT-IgG-Uu-IgG-Mh-IgG-促卵泡成熟素3.43mIU/mL促黃體激素3.18mIU/mL泌乳素16.19ng/m1睪酮503.85NG/D1雌二醇49pg/mL睪丸活檢：見(jiàn)精曲小管，大多數(shù)官腔內(nèi)充滿脫落的生精細(xì)胞，見(jiàn)有各級(jí)生精細(xì)胞，但精子細(xì)胞較少，小管界膜輕度增厚伴玻變。診斷結(jié)果：混合型（生精上皮脫落型及后期成熟障礙型）最后一次就診的醫(yī)院：中藥
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回答5
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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結(jié)婚 4 年未育，確診無(wú)精，后續(xù)診治需綜合考慮多種因素，包括病因排查、治療方案調(diào)整、生活方式改善、心理調(diào)適、定期復(fù)查等。 1. 病因排查：進(jìn)一步檢查精囊、前列腺等附屬腺體，排查是否存在炎癥、梗阻等問(wèn)題。同時(shí)，檢查下丘腦-垂體-性腺軸的功能，明確激素分泌有無(wú)異常。 2. 治療方案調(diào)整：若之前的治療效果不佳，可考慮調(diào)整藥物，如使用左卡尼汀口服液改善精子能量代謝，使用五子衍宗丸補(bǔ)腎益精，使用維生素 E 抗氧化。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式改善：保持良好的作息，避免熬夜；戒煙戒酒；適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境，如泡溫泉、蒸桑拿。 4. 心理調(diào)適：長(zhǎng)期未育可能帶來(lái)心理壓力，要保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查精液常規(guī)、性激素等，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于無(wú)精癥導(dǎo)致的不育，需要患者積極配合醫(yī)生，采取綜合的治療和調(diào)理措施，以提高生育的可能性。
2025-04-02 05:29
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！無(wú)精癥分真假兩種，真無(wú)精癥是因睪丸生精細(xì)胞萎縮退化，不能產(chǎn)生精子，又稱(chēng)"先天性無(wú)精癥"；假無(wú)精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子，但由于輸精管阻寒，精子不能排出，故又稱(chēng)阻塞性無(wú)精癥。建議您能夠上正規(guī)的醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查和確診，祝你好孕！
2016-01-31 02:00
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，無(wú)精并不是什么不治之癥，一般情況出現(xiàn)無(wú)精的現(xiàn)象考慮是有幾方面的原因：一是睪丸本身沒(méi)有生精功能，二是射精管堵塞的現(xiàn)象，三是內(nèi)分泌方面的問(wèn)題，四是逆行射精等情況，所以只要是及早檢查明確病因，針對(duì)性的治療，是可以治愈的。建議您到正規(guī)醫(yī)院不育科精確檢查，針對(duì)性治療。希望我的回答對(duì)您有所幫助。
2016-01-30 19:25
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，精液檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有精子，我們稱(chēng)為無(wú)精癥?？上攵跊](méi)有精子的情況下，你的妻子是不可能產(chǎn)生。無(wú)精又分為睪丸性和梗阻性無(wú)精,有些無(wú)精經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查有睪丸里有生精細(xì)胞是有很大治療希望的，無(wú)精癥嚴(yán)重阻礙這你的身體健康。建議你及時(shí)到正規(guī)的不孕不育專(zhuān)科醫(yī)院接受治療，遵從醫(yī)生的囑咐，積極配合醫(yī)生的治療。避免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，祝你好孕。
2016-01-30 17:41
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，無(wú)精分為梗阻性的無(wú)精和生精細(xì)胞性無(wú)精，建議您到專(zhuān)科醫(yī)院詳細(xì)檢查，明確診斷，對(duì)癥治療，不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。
2016-01-30 11:19
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