月經(jīng) 47 天沒來,多項檢查陰性,黃體酮停藥 5 天仍未來,咋回事?
月經(jīng)47天沒來。37天沒來的的時候做了陰道彩超,40天沒來的的時候做了血檢HCG結(jié)果是0.21,最近連續(xù)用試紙測試陰性。今天早上晨尿測試也是陰性。黃體銅也吃完5天的量今天停藥第5天了,可是月經(jīng)還是不來,這可怎么辦?能排除懷孕嗎??月經(jīng)47天沒來。37天沒來的的時候做了陰道彩超,40天沒來的的時候做了血檢HCG結(jié)果是0.21,最近連續(xù)用試紙測試陰性。今天早上晨尿測試也是陰性。黃體銅也吃完5天的量今天停藥第5天了,可是月經(jīng)還是不來,這可怎么辦?能排除懷孕嗎??
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                                        趙維英 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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月經(jīng) 47 天沒來,相關(guān)檢查陰性且黃體酮停藥 5 天仍未來,可能是內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、精神心理因素、子宮疾病、藥物影響等原因所致。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等,會影響月經(jīng)周期??赏ㄟ^性激素六項等檢查明確,治療常采用調(diào)整生活方式、藥物治療,如口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2. 卵巢功能異常:卵巢早衰或卵巢儲備功能下降,導(dǎo)致激素分泌不足。可進行抗苗勒管激素測定等檢查,治療藥物有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。 3. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等,可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。需調(diào)整心態(tài),必要時進行心理疏導(dǎo)。 4. 子宮疾病:如子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等。通過 B 超、宮腔鏡等檢查診斷,治療因病而異,炎癥多使用抗生素如頭孢呋辛酯片,粘連可能需手術(shù)。 5. 藥物影響:某些藥物如避孕藥、抗精神病藥等可能影響月經(jīng)。一般停藥后會逐漸恢復(fù)。 多種因素都可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,若長時間不來,建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,查明原因,對癥治療。
2025-04-01 23:13 
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                                        許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!引起月經(jīng)失調(diào)的原因很多,如:常見如卵巢功能異常,子宮疾病,宮腔疾病,內(nèi)分泌功能紊亂,婦科炎癥,情緒波動,藥物影響,環(huán)境改變,過度勞累及精神壓力過大等.,建議你先排除影響月經(jīng)的外界因素,可以再觀察一段時間,在日常生活方面應(yīng)有規(guī)律,多注意休息,避免勞累過度,尤其是經(jīng)期要防寒避濕.防止過度節(jié)食,戒煙限酒.注意自己的飲食結(jié)構(gòu),多食用瘦肉,谷類,深綠葉蔬菜及含鈣豐富的食物,不宜過食生冷.保持心情舒暢.加強鍛煉,提高身體素質(zhì).如果癥狀仍未改善建議及時到醫(yī)院檢查,明確病因,以便遵醫(yī)囑及早針對性的治療.祝您健康!
2016-01-30 19:06 
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                                        軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好對于你的情況來看,考慮月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象可以醫(yī)院做個B超檢查子宮附件情況,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或者注射黃體酮催經(jīng)的
2016-01-30 17:00 
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                                        賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況根據(jù)敘述上述情況還需要復(fù)查B超才能確定是否需要清宮即可。原則是需要清宮。如果伴隨其他不適的情況下需要結(jié)合臨床進一步檢查明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復(fù)健康。祝你永遠健康。
2016-01-30 14:32 
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                                        張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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女性月經(jīng)如果要每個月準時來除非內(nèi)分泌激素水平不波動或波動極少。因為月經(jīng)什么時候來要受內(nèi)分泌激素水平的影響,達到一定水平值才能使子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落從而形成月經(jīng)來臨。內(nèi)分泌激素水平受外界各種因素的影響卻又極易波動,所以月經(jīng)有時候提前或推遲7~10天來都是正常的。引起月經(jīng)不調(diào)的原因有1.神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起2.器質(zhì)性病變或藥物等引起。另外,精神過度緊張、環(huán)境改變、營養(yǎng)不良等問題也可引起月經(jīng)不規(guī)律。一般月經(jīng)周期不準、超前、落后、無定期、經(jīng)量過多、過少、色澤紫黑或淡紅,經(jīng)血濃稠或稀薄等,統(tǒng)稱為月經(jīng)不調(diào)。臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病,必須要排除各種器質(zhì)性的原因。只有仔細檢查后才能確定月經(jīng)不調(diào)的原因,如檢查卵巢、子宮是否正常,激素分泌是否正常等情況,檢查清楚以后再進行相應(yīng)的治療。治療月經(jīng)不調(diào)選擇中醫(yī),需以月經(jīng)周期和出血量的改變?yōu)橹?結(jié)合月經(jīng)的周期、顏色、質(zhì)地、數(shù)量及全身癥狀從寒、熱、虛、實四個方面辨證治療,才能收到極好效果。中醫(yī)的顯著療效是調(diào)理氣血、平衡內(nèi)分泌、保養(yǎng)子宮、恢復(fù)卵巢的功能。需補氣養(yǎng)血溫經(jīng)散寒通絡(luò)。避免了西藥人工周期帶來的副作用和雌激素產(chǎn)生的依賴性,對氣血瘀滯及虛寒癥引起的月經(jīng)不調(diào)有非常好的調(diào)經(jīng)效果。如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會對你的問題密切關(guān)注.如果回復(fù)較慢,你也可以直接點擊在線咨詢或者在線交流,我會及時和您溝通。
2016-01-30 11:16 
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