電軸左偏和竇性心動過速伴偶爾胸悶需治療嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：今天剛?cè)プ隽艘粋€心電圖，說我是電軸左偏和竇性心動過速當時有點緊張），別的都正常，下面是一些具體數(shù)值:心率109bpm明尼蘇達(01-24)PR間期152ms2-1QRS時限98ms8-7QT/QTc間期342/406ms9-4-1P/QRS/T電軸90/-82700(上標的小零應該是度)RV5/SV1振幅1.145/0.495mVRV5+SV1振幅1.640mV上面是心電圖結(jié)果，平常在不吃早飯的時候而且只在上午偶爾會有一點胸悶，坐下一會會好一些，持續(xù)一會癥狀后就消失，有時也沒有這個癥狀，本人屬于高瘦型，貧血會引起這種癥狀嗎？血常規(guī)結(jié)果還沒有出來，感覺自己有點貧血暫無曾經(jīng)治療情況和效果：暫無想得到怎樣的幫助：請專家進行解答，我這種情況需不需要治療呢？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
門診高血壓
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電軸左偏和竇性心動過速伴偶爾胸悶的情況，可能與多種因素有關(guān)，如生理性原因、貧血、心臟疾病、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂等。 1. 生理性原因：緊張、運動、勞累等可能導致短暫的竇性心動過速和電軸左偏，一般無需特殊治療，休息后可恢復。 2. 貧血：若血常規(guī)證實貧血，可引起心跳加快和胸悶。需根據(jù)貧血類型治療，如缺鐵性貧血補充鐵劑（硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵）。 3. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌病等，需進一步檢查（心肌酶、心臟超聲）明確，可能需藥物治療（如美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、輔酶 Q10）。 4. 甲狀腺功能異常：甲亢會使心率加快，需檢查甲狀腺功能，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 5. 植物神經(jīng)紊亂：壓力大、焦慮等可引發(fā)，要調(diào)整心態(tài)，必要時用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（谷維素、維生素 B1）。 總之，目前的情況需要等待血常規(guī)結(jié)果，并結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2025-04-02 04:57
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