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小孩出生 30 天右手大拇指在大人幫助下仍伸不直，可能是先天性狹窄性腱鞘炎、肌肉發(fā)育問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)異常、骨骼關(guān)節(jié)異常、外傷等原因所致。 1.先天性狹窄性腱鞘炎：拇指腱鞘狹窄，影響肌腱活動(dòng)，導(dǎo)致伸不直?？赏ㄟ^(guò)局部按摩、熱敷等保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 2.肌肉發(fā)育問(wèn)題：肌肉發(fā)育不良或力量較弱，影響拇指伸展。需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。 3.神經(jīng)系統(tǒng)異常：如神經(jīng)損傷或發(fā)育不完善，影響手部神經(jīng)支配。需進(jìn)一步檢查，如神經(jīng)電生理檢查，明確損傷程度，可能需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.骨骼關(guān)節(jié)異常：關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常或脫位，阻礙拇指伸直。需 X 線等檢查明確，可能要進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)矯正。 5.外傷：生產(chǎn)過(guò)程或日常不小心的損傷。根據(jù)損傷情況治療，輕微損傷可自行恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需治療。 總之，孩子出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，采取針對(duì)性治療。

做個(gè)肌電圖，顱腦核磁看看，考慮臂叢神經(jīng)損傷。

最好還是到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，看是伸肌腱發(fā)育不良還是屈曲畸形導(dǎo)致的伸不直，一般是可以做手術(shù)治療的，