淋巴結(jié)結(jié)核吃藥期間停醋酸潑尼松片后淋巴結(jié)變大且疼痛，原因是什么？
我有淋巴結(jié)結(jié)核，在吃藥期間淋巴結(jié)本來小了，可是停了（醋酸潑尼松片），第二天早上起來，兩個(gè)頸子上都長了淋巴結(jié)，大概右邊二三厘米，左邊有一厘米，硬硬的，用手指按著還蠻痛.我以經(jīng)吃抗結(jié)核的藥5個(gè)月.想得到怎樣的幫助：用回復(fù)看看是什么原因?qū)е碌模?
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回答1
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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淋巴結(jié)結(jié)核患者在服藥期間停用醋酸潑尼松片后出現(xiàn)淋巴結(jié)變大且疼痛，可能是由于激素停藥反應(yīng)、結(jié)核未完全控制、合并其他感染、自身免疫反應(yīng)以及藥物副作用等原因所致。 1. 激素停藥反應(yīng)：醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素，突然停藥可能導(dǎo)致機(jī)體的應(yīng)激和調(diào)節(jié)失衡，引發(fā)癥狀反復(fù)。 2. 結(jié)核未完全控制：抗結(jié)核治療 5 個(gè)月可能還未達(dá)到完全清除結(jié)核菌的效果，導(dǎo)致病情波動(dòng)。 3. 合并其他感染：如細(xì)菌、病毒等感染，可使淋巴結(jié)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腫大和疼痛。 4. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常，對淋巴結(jié)產(chǎn)生攻擊，引起癥狀。 5. 藥物副作用：長期服用抗結(jié)核藥物可能產(chǎn)生一些副作用，影響身體的正常機(jī)能。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑治療，不可自行增減藥物。
2025-04-01 17:56
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