凝血功能異常致皮下出血等癥狀如何治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：凝血酶原時(shí)間測定【PT】不凝活化部分凝血]沒時(shí)間【APTT]134.20PT比例【PTR]不凝PT國際標(biāo)準(zhǔn)花比率【INR】不凝皮下組出血，引起肚痛，咽喉痛，曾在廣西馬山人民醫(yī)院留醫(yī)一個(gè)星期，出院一個(gè)星期后又復(fù)發(fā)。抽血來驗(yàn)血的一個(gè)小針孔，也會(huì)一直流血不停，曾經(jīng)治療情況和效果：用K1藥物治療后可以暫時(shí)壓住病情，但容易復(fù)發(fā)。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)指點(diǎn)，該怎樣治好這些?。?
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回答2
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陳彥球 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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凝血功能異常導(dǎo)致皮下出血、腹痛、咽喉痛，PT 和 APTT 異常，用 K1 治療易復(fù)發(fā)。這可能與維生素 K 缺乏、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、自身免疫性疾病、藥物影響等有關(guān)。 1. 維生素 K 缺乏：飲食不均衡或腸道吸收不良可致維生素 K 缺乏，影響凝血因子合成。治療除補(bǔ)充維生素 K1 外，還需改善飲食。 2. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能。需進(jìn)一步檢查明確診斷，采取針對(duì)性治療，如免疫抑制劑、化療等。 3. 肝臟疾病：肝功能異常會(huì)影響凝血因子生成。治療以保肝為主，如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w破壞凝血因子。常用藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 藥物影響：某些藥物如華法林會(huì)影響凝血。需調(diào)整用藥或停藥。 凝血功能異常原因復(fù)雜，治療需綜合考慮?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。
2025-04-01 21:19
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好，從你的描述看，16歲女性，血凝檢查異常，伴有腹痛，皮下出血，結(jié)合年齡。首先考慮是過敏性紫癜或者是其他的血液系統(tǒng)病變，需要具體的明確下。這種情況單純的止血治療只能緩解癥狀，解決表面問題，對(duì)于根本性的原因沒有明確。你的這種年齡，出現(xiàn)的凝血異常，最常見的是血液系統(tǒng)的骨髓造血功能異常，建議做個(gè)骨髓穿刺明確下其病變原因，進(jìn)行合理的針對(duì)性治療。
2016-01-30 23:49
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