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同房時下體有黑色東西流出，可能是生理性原因，如月經前后的殘留血，也可能是病理性原因，像陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、內分泌失調等。 1. 月經殘留血：月經剛結束或即將來臨，宮腔內少量殘留的經血可能在同房刺激下排出，表現(xiàn)為黑色。 2. 陰道炎：陰道炎癥會導致陰道黏膜充血、水腫，容易有少量出血，血液氧化后可能呈黑色。 3. 宮頸炎：宮頸炎癥會使宮頸組織脆弱，同房時易引起出血，時間久了可能變黑。 4. 子宮內膜息肉：息肉表面的血管豐富，受到刺激可能破裂出血，血液流出較慢時會變黑。 5. 子宮肌瘤：肌瘤較大時可能影響子宮收縮，導致不規(guī)則出血，出現(xiàn)黑色分泌物。 6. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，可能引起子宮內膜不規(guī)則脫落，導致出血變黑。 總之，出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進行檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。