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30 歲男性蛋白尿、尿不盡，求分析與建議

2025-04-01 12:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎炎

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：30詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：常大夫，論壇奇怪好像不能顯示我的回復(fù)（我20號(hào)發(fā)的貼）。只好開(kāi)新貼了。您問(wèn)我血壓和B超的情況如下：----謝謝常大夫。我的血壓在圖中都有說(shuō)明。請(qǐng)您看一下。腎臟B超做了2次，上圖中也有說(shuō)明。都是正常的，下面是詳細(xì)數(shù)據(jù)：2004-04-06：（儀器型號(hào)：GE-200）左腎:長(zhǎng)：89mm，寬：50mm,實(shí)質(zhì)厚：15mm.右腎：長(zhǎng)：95mm,寬：46mm,實(shí)質(zhì)厚：15mm.結(jié)論：雙腎大小正常，輪廓清楚，被膜完整，光滑，集合系統(tǒng)分離不明顯，未見(jiàn)占位。雙腎未見(jiàn)異常。2004-04-17：左腎:長(zhǎng)：102mm，寬：46mm.腎盂無(wú)分離右腎：長(zhǎng)：94mm,寬：41mm.腎盂無(wú)分離雙腎形態(tài)大小正常，包膜完整，腎實(shí)質(zhì)回聲正常。腎實(shí)質(zhì)與集合系統(tǒng)分界清。雙腎未見(jiàn)明顯異常。左右輸尿管無(wú)擴(kuò)張。-----------------另：我今天（2005-02-26）復(fù)查尿常規(guī)為：蛋白++，無(wú)紅細(xì)胞。我今年30歲，體重：68kg感覺(jué)白天的尿次數(shù)比較多（我也喝較多水），有尿不盡的感覺(jué)。但晚上從不起夜。自我感覺(jué)精神不太好。無(wú)水腫。未用過(guò)其它腎毒性藥物。就服用了洛丁新+潘生丁+腎康片。最近未感冒，未發(fā)熱。（有2次快感冒了，我吃了很多維C就好了：））-----請(qǐng)您幫我再看看！?。≈x謝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：6年目前一般情況：沒(méi)任何治療和服用藥物。病史：請(qǐng)參考我貼的圖。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

付平主任醫(yī)師

四川大學(xué)華西醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

30 歲男性出現(xiàn)蛋白尿、尿不盡等癥狀，可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺問(wèn)題、糖尿病、精神因素等有關(guān)。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等，可導(dǎo)致蛋白尿。需要進(jìn)一步檢查腎功能、腎穿刺等明確診斷。治療可能包括使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：尿道炎、膀胱炎等感染性疾病，會(huì)引起尿頻、尿不盡。通過(guò)尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素治療。 3. 前列腺問(wèn)題：前列腺炎或前列腺增生，可影響排尿。治療方法有藥物治療（如坦索羅辛）、物理治療等。 4. 糖尿病：長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷腎臟，出現(xiàn)蛋白尿和排尿異常。需控制血糖，可能使用降糖藥（如二甲雙胍、胰島素）。 5. 精神因素：焦慮、緊張等精神狀態(tài)可能導(dǎo)致排尿感覺(jué)異常。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。總之，出現(xiàn)蛋白尿和尿不盡的癥狀需要綜合考慮多種因素，通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因，然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-04-01 22:27

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

應(yīng)該說(shuō)還是比較好治療的。
2016-01-30 19:07

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

最初的診斷是什么？請(qǐng)你詳細(xì)說(shuō)明。。。
2016-01-30 10:44

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什么是腎炎? 　　腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病，是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后，產(chǎn)生不同的抗體，結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物，沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷，形成不同的腎炎類(lèi)型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。查看全文»

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