復(fù)雜先心病的癥狀及治療方法有哪些？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：超聲所見；內(nèi)臟位置正常，心臟位于左側(cè)胸腔，心房為單心房，心室為單心室，房室瓣為共同房室瓣，閉合欠佳，主動(dòng)脈發(fā)自主心室腔，肺動(dòng)脈瓣閉鎖，主肺動(dòng)脈及左右動(dòng)脈發(fā)育不良，、降主動(dòng)脈峽部與主肺動(dòng)脈間探及導(dǎo)管，內(nèi)徑2MM.主動(dòng)脈弓降部未見異常。常。多普勒檢查；共同房室瓣少量返流，肺動(dòng)脈前向血流未探及。動(dòng)脈水平左向右分流。肺靜脈血流似回流至心房左側(cè)單心房，單心室，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，完全型心內(nèi)膜墊缺損，完全性肺靜脈異位引流，肺動(dòng)脈閉鎖X線診斷報(bào)告顯示；肺血少，紫紺屬先心病，復(fù)雜或符合畸形，兩肺血不對(duì)稱，左側(cè)少，右側(cè)偏多，未見實(shí)變。主動(dòng)脈結(jié)不寬，肺動(dòng)脈段凹，心室圓隆，心尖居左，肺泡位置觀察不清。心胸比；0，，52.
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回答1
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陳曉偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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復(fù)雜先心病如單心房、單心室、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，癥狀多樣，治療方法也有多種，包括手術(shù)、藥物等。常見癥狀有紫紺、肺血異常等。治療需綜合考慮，包括病情評(píng)估、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇等。 1.癥狀表現(xiàn)：患者會(huì)出現(xiàn)紫紺，即皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色。肺血少，導(dǎo)致呼吸困難、乏力。心臟功能異常，可能有心悸、心律失常等。 2.疾病原理：心臟結(jié)構(gòu)異常影響血液正常流動(dòng)和氧合，導(dǎo)致全身缺氧和心肺功能障礙。 3.檢查方法：超聲心動(dòng)圖可明確心臟結(jié)構(gòu)異常，X 線有助于觀察心肺形態(tài)。 4.治療方式：手術(shù)是主要治療手段，如重建心臟結(jié)構(gòu)、修復(fù)血管等。藥物可輔助改善心功能，如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利降低血壓。 5.術(shù)后護(hù)理：注意休息，預(yù)防感染，定期復(fù)查心功能。 復(fù)雜先心病的治療需要多學(xué)科協(xié)作，患者和家屬要積極配合治療，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-04-02 17:45
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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