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病毒性皰疹面癱治療后嘴歪改善但耳朵仍痛，可能與病毒殘留、神經(jīng)損傷未恢復(fù)、耳部炎癥、心理因素、治療不徹底等有關(guān)。 1.病毒殘留：病毒可能未完全清除，仍對耳部神經(jīng)造成刺激，導(dǎo)致疼痛。可繼續(xù)抗病毒治療，如使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等。 2.神經(jīng)損傷未恢復(fù)：面癱導(dǎo)致的耳部神經(jīng)損傷恢復(fù)需要時間。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3.耳部炎癥：耳部可能存在其他炎癥，如中耳炎。需明確診斷，如有炎癥，可使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.心理因素：對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能加重耳部疼痛的感覺。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，保持良好的心情。 5.治療不徹底：前期治療可能未完全解決問題?？煽紤]調(diào)整治療方案，如增加物理治療，如超短波、紅外線等。 出現(xiàn)這種情況不必過于焦慮，應(yīng)及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，明確原因，采取針對性的治療措施。同時要注意休息，避免勞累和受涼。

你好！面癱主張早期適當(dāng)應(yīng)用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、改善血循環(huán)的藥物，不宜針灸。治療面癱主要是要達到能夠全面改善病灶部位毛細血管的微循環(huán)，從根本上修復(fù)損傷的面神經(jīng)元，恢復(fù)面部肌肉功能?，F(xiàn)今可以采用面神經(jīng)三聯(lián)康復(fù)療法對癥治療，平常注意防止精神緊張保證休息時間和質(zhì)量，戒煙酒，防止受涼感冒等有利于康復(fù)。

病例分析:面癱病因一般是由于病毒感染所致，治療分藥物和手術(shù)治療。69%病情較輕患者可以用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療治愈。但40%的患者需手術(shù)治療。如果發(fā)病一月面部肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)損傷程度超過80%需盡早手術(shù)。否則會留下嚴重后遺癥。面癱治療時效性很強，如果超過半年再手術(shù)的話也影響治療效果，我們做的很多，可以來我科治療。意見建議:我周一二有門診。