46 歲患子宮肌瘤伴月經(jīng)異常，如何治療？
我46歲患子宮肌瘤三年多，一個肌瘤為25?9乘21?0，另一個為45?5乘36?6mm。癥狀是月經(jīng)淋漓不禁，出血量大，有子宮內(nèi)膜簡單型增生。請問有何最佳治療方案？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳翠云 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成。對于您的情況，治療方案需綜合考慮肌瘤大小、癥狀、年齡、生育需求等。常見的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制肌瘤生長。也可選用米非司酮，使肌瘤體積縮小。還可用雄激素類藥物，如丙酸睪酮，對抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮。但藥物治療需遵醫(yī)囑，且可能有副作用。 2.刮宮術(shù)：若子宮內(nèi)膜增生導(dǎo)致出血量大，刮宮術(shù)可快速止血，并刮取內(nèi)膜組織進行病理檢查。 3.子宮肌瘤剔除術(shù)：適用于希望保留子宮的患者，可通過開腹、腹腔鏡或?qū)m腔鏡等方式剔除肌瘤。 4.子宮切除術(shù)：對于癥狀嚴(yán)重、無生育需求或肌瘤有惡變傾向者，可考慮子宮全切或次全切術(shù)。 5.聚焦超聲治療：這是一種無創(chuàng)治療方法，通過將超聲波聚焦在肌瘤處，使肌瘤組織壞死。 總之，治療方案應(yīng)根據(jù)您的具體情況，在醫(yī)生的評估和建議下選擇。建議您前往正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，以確定最適合您的治療方案。
2025-04-01 19:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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建議你的情況選擇米非司酮后復(fù)查彩超觀察是否改善的情況，注意局部的衛(wèi)生較好的，加強營養(yǎng)即可
2016-01-30 11:33
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