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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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雷振華 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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前列腺特異抗原（PSA）值大于 4 不一定必須馬上進(jìn)行穿刺檢查，需要綜合多方面因素來決定，如 PSA 變化趨勢、直腸指檢結(jié)果、前列腺體積、患者年齡、家族病史等。 1. PSA 變化趨勢：如果 PSA 只是輕微升高且持續(xù)穩(wěn)定，可能不需要立即穿刺；但如果 PSA 持續(xù)快速上升，穿刺的必要性增加。 2. 直腸指檢結(jié)果：若直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)、質(zhì)地變硬等異常，應(yīng)考慮穿刺。 3. 前列腺體積：前列腺體積較大時，PSA 升高可能是良性增生導(dǎo)致；體積正?；蜉^小時，PSA 升高則更需警惕前列腺癌，可能要穿刺。 4. 患者年齡：年輕患者 PSA 升高更應(yīng)謹(jǐn)慎評估，老年患者患癌風(fēng)險相對較高，穿刺的可能性增大。 5. 家族病史：有前列腺癌家族史的患者，PSA 升高時穿刺的可能性更大。 總之，前列腺特異抗原 4.164 大于 4 時，是否進(jìn)行穿刺檢查不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素，做出最適合患者的決策?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，共同制定診療方案。
2025-04-02 04:13
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況一般考慮可以穿刺檢查的，不過一般前列腺癌的可能性不大的
2016-01-30 07:06
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