60 歲安裝起搏器后出現(xiàn)房撲，相關(guān)疑問求解
我今年60歲.2006年因房室傳導(dǎo)阻值按DDD型雙腔起博器,出院月余,發(fā)生房撲后藥物復(fù)率,2008年3月復(fù)發(fā),藥物復(fù)率無效,起播器調(diào)為DDI心室率控制在60次,堅(jiān)持吃華法林至今,我的問題是;1,一直這樣行么,對(duì)壽命,對(duì)心臟有什么影響.2,會(huì)發(fā)生心衰么.怎樣預(yù)防.3在按有起博器的情況下,進(jìn)行消融手術(shù)安全么.
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回答4
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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安裝起搏器后出現(xiàn)房撲，存在多種情況和影響，如起搏器模式的選擇、心衰風(fēng)險(xiǎn)、消融手術(shù)安全性等。 1. 起搏器模式：DDI 模式控制心室率是一種可行的方案，但需定期復(fù)查評(píng)估心臟功能和起搏器工作狀態(tài)。 2. 對(duì)壽命影響：一般來說，合理的治療和管理有助于維持較好的生活質(zhì)量，對(duì)壽命的直接影響取決于整體健康狀況和病情控制。 3. 對(duì)心臟影響：長期房撲可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，增加心臟負(fù)擔(dān)，但起搏器能一定程度減輕不良影響。 4. 心衰風(fēng)險(xiǎn)：存在發(fā)生心衰的可能，要密切監(jiān)測(cè)心臟大小、射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)，控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病。 5. 消融手術(shù)安全性：在有起搏器的情況下進(jìn)行消融手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評(píng)估起搏器類型、房撲特點(diǎn)及患者身體狀況。 總之，對(duì)于您的情況，需密切配合醫(yī)生進(jìn)行隨訪和治療，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案，以改善預(yù)后。
2025-04-01 23:07
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：介入支架是治療冠心病的重要手段，如果房撲是由于冠心病引起，介入支架治療后可能對(duì)控制房撲有一定意義。如果不是冠心病引起，那就不一定有意義了。關(guān)鍵是患者是否有冠心??？右房增大可以引起房撲。如果沒有冠心病，治療房撲，可考慮射頻消融治療。
2016-01-30 15:10
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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用藥原則1.癥狀較輕甚至無癥狀、陣發(fā)性房撲且心室率不快者可暫不用藥；2.非預(yù)激綜合征的器質(zhì)性心臟病患者伴心室率增快或心功能不全時(shí)，需立即用藥，首選西地蘭；3.長期反復(fù)發(fā)作者在去除病因后進(jìn)行復(fù)律，方法有藥物復(fù)律和同步直流電復(fù)律，常用藥物是胺碘酮和奎尼丁可維持服藥以防復(fù)發(fā)；4.慢性持續(xù)房撲，宜長期服華法林、阿斯匹林等抗凝藥物預(yù)防血栓形成；5.特發(fā)性房撲或藥物治療無效時(shí)可進(jìn)行射頻消融治療。
2016-01-30 08:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友，你好，病情比較重，也比較復(fù)雜，住院綜合治療、注意休息、要遵守醫(yī)囑，必須配合醫(yī)師的治療，禁忌辛辣硬食物
2016-01-30 03:16
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