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貧血且肥胖的人在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心臟疼痛，呼吸時(shí)加重，可能是由心肌缺血、胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等原因引起。 1.心肌缺血：貧血可能導(dǎo)致血液攜氧能力下降，劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心肌缺血，產(chǎn)生疼痛。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，運(yùn)動(dòng)后呼吸時(shí)胸膜摩擦加重，導(dǎo)致疼痛。 3.肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)生炎癥，運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)或加重疼痛。 4.氣胸：劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肺大皰破裂，引發(fā)氣胸，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。 5.運(yùn)動(dòng)過(guò)度：平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)，突然長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，肌肉和心肺無(wú)法適應(yīng)，產(chǎn)生疼痛。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快休息，避免劇烈活動(dòng)。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、胸部 X 線或 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

您好!一,心絞痛的原因：冠心病是冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化或痙攣,出現(xiàn)脈狹窄或閉塞,因此會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,缺氧,甚至發(fā)生損傷或壞死,產(chǎn)生胸悶,心前區(qū)疼痛等癥狀.冠心病根據(jù)自然病程可分為：無(wú)癥狀型心肌缺血,心絞痛,心肌梗塞,心肌硬化和猝死等類型.心絞痛是冠心病的類型之一.典型的心絞痛常發(fā)生在胸骨后,為壓榨性,悶脹性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前區(qū),并向左肩,左上肢內(nèi)側(cè)放射.心絞痛發(fā)作時(shí)常迫使患者立即停止活動(dòng).疼痛一般為1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘.休息或服用硝酸甘油（或消心痛）后,在1~2分鐘內(nèi)緩解.勞累,精神激動(dòng),寒冷,飽餐等因素為常見(jiàn)的誘發(fā)因素,所以,又稱勞力型心絞痛.建議調(diào)整一下你的治療方案：1,急性期,或心絞痛發(fā)作頻繁時(shí),應(yīng)臥床休息,以減輕心肌耗氧與缺血.2,有心絞痛或胸悶發(fā)作時(shí),舌下含化消心痛或硝酸甘油,以緩解發(fā)作.3,給予硝酸酯類藥物預(yù)防發(fā)作：消心痛5~10mg,日3次服；或長(zhǎng)效心痛治（魯南欣康,麗珠欣樂(lè)）20mg日2次；或異樂(lè)定50mg日1次.4,β－阻滯劑（減慢心率,改善心肌缺氧,治療高血壓）——如美托洛爾（倍他樂(lè)克）12.5~25mg2/日.5,抗血小板制劑——阿斯匹林75mg1/日.6,中藥可選擇丹參片,丹參滴丸,冠心蘇合丸,速效救心丸等,用于輔助治療.7,積極控制高血壓：高血壓為重要的冠心病易患因素,積壓血壓高時(shí),可加重心臟負(fù)擔(dān),增加心肌耗氧,引發(fā)心絞痛.治療高血壓,關(guān)鍵是要合理用藥,目前主張應(yīng)用時(shí)效長(zhǎng),降壓穩(wěn),副作用小,長(zhǎng)期服用對(duì)心血管有保護(hù)作用的降壓藥.如：依那普利,培哚普利,拉西地平（三精司洛平）,硝苯地平控釋片等,均可選用.長(zhǎng)效制劑一般每日清晨起床后服藥1次即可.你可先選擇其中的一種降壓藥,＋培他樂(lè)克＋魯南欣康＋阿斯匹林等,做為治療高血壓與心肌缺血的基本治療方案,然后根據(jù)情況具體調(diào)整.三,進(jìn)一步治療：如以藥物治療效果不佳時(shí),應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影,根據(jù)冠狀動(dòng)脈的病變部位,決定選擇治療方案,如經(jīng)皮介入治療（PTCA加支架）和心外科搭橋手術(shù).祝您身體健康!

鑒于您的癥狀的描述,結(jié)合您的年齡,是很多心血管疾病的危險(xiǎn)因素,建議就診醫(yī)院檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,胸片.盡早明確診斷指導(dǎo)治療.保持良好的心情,多做些有益心臟的運(yùn)動(dòng)希望幫到您,祝您健康.

一,心絞痛的原因：冠心病是冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化或痙攣,出現(xiàn)脈狹窄或閉塞,因此會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,缺氧,甚至發(fā)生損傷或壞死,產(chǎn)生胸悶,心前區(qū)疼痛等癥狀.冠心病根據(jù)自然病程可分為：無(wú)癥狀型心肌缺血,心絞痛,心肌梗塞,心肌硬化和猝死等類型.心絞痛是冠心病的類型之一.典型的心絞痛常發(fā)生在胸骨后,為壓榨性,悶脹性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前區(qū),并向左肩,左上肢內(nèi)側(cè)放射.心絞痛發(fā)作時(shí)常迫使患者立即停止活動(dòng).疼痛一般為1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘.休息或服用硝酸甘油（或消心痛）后,在1~2分鐘內(nèi)緩解.勞累,精神激動(dòng),寒冷,飽餐等因素為常見(jiàn)的誘發(fā)因素,所以,又稱勞力型心絞痛.心臟為什么會(huì)疼痛二,冠心病并高血壓的治療：建議調(diào)整一下你的治療方案：1,急性期,或心絞痛發(fā)作頻繁時(shí),應(yīng)臥床休息,以減輕心肌耗氧與缺血.2,有心絞痛或胸悶發(fā)作時(shí),舌下含化消心痛或硝酸甘油,以緩解發(fā)作.3,給予硝酸酯類藥物預(yù)防發(fā)作：消心痛5~10mg,日3次服；或長(zhǎng)效心痛治（魯南欣康,麗珠欣樂(lè)）20mg日2次；或異樂(lè)定50mg日1次.4,β－阻滯劑（減慢心率,改善心肌缺氧,治療高血壓）——如美托洛爾（倍他樂(lè)克）12.5~25mg2/日.5,抗血小板制劑——阿斯匹林75mg1/日.6,中藥可選擇丹參片,丹參滴丸,冠心蘇合丸,速效救心丸等,用于輔助治療.7,積極控制高血壓：高血壓為重要的冠心病易患因素,積壓血壓高時(shí),可加重心臟負(fù)擔(dān),增加心肌耗氧,引發(fā)心絞痛.治療高血壓,關(guān)鍵是要合理用藥,目前主張應(yīng)用時(shí)效長(zhǎng),降壓穩(wěn),副作用小,長(zhǎng)期服用對(duì)心血管有保護(hù)作用的降壓藥.如：依那普利,培哚普利,拉西地平（三精司洛平）,硝苯地平控釋片等,均可選用.長(zhǎng)效制劑一般每日清晨起床后服藥1次即可.

你好,考慮還是冠心病心絞痛可能性大,普通心電圖不能確診.建議動(dòng)態(tài)心電圖檢查確診.必要時(shí)心臟彩超和心肌酶化驗(yàn).確診之后制定治療方案.如果檢查正?？紤]心臟神經(jīng)官能癥,不正常的情況下使用藥物治療,注意休息和不能吸煙喝酒.祝健康,