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懷孕五個半月時彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在左腹胎兒骶尾部囊狀回聲、后顱窩池消失、小腦香蕉征、側(cè)腦室擴張、左側(cè)胎兒脛腓骨切面可見足內(nèi)翻像等異常，需要綜合評估，明確診斷，并考慮后續(xù)處理方案，包括進一步檢查、可能的治療以及終止妊娠的可能性等。 1. 進一步檢查：可進行羊水穿刺等檢查，以更準確地評估胎兒染色體和基因情況。 2. 疾病原理：脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中神經(jīng)管閉合不全所致；后顱窩池消失和小腦香蕉征可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)；側(cè)腦室擴張?zhí)崾灸X脊液循環(huán)障礙；足內(nèi)翻多由骨骼肌肉發(fā)育異常引起。 3. 治療可能性：目前對于這些嚴重的胎兒發(fā)育異常，多無有效的宮內(nèi)治療方法。 4. 風(fēng)險評估：繼續(xù)妊娠可能面臨胎兒出生后嚴重殘疾、生活質(zhì)量低下等風(fēng)險。 5. 決策考量：綜合檢查結(jié)果、家庭情況等，慎重決定是否終止妊娠。 總之，面對這樣的情況，孕婦及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出明智的決策。

這個另外的一個孩子還是可以繼續(xù)懷的，這個情況的話，這個臨床上的話，懷孕雙胞胎或者是多胞胎的情況的話，的確是要比單胞胎的話，容易有比較多的并發(fā)癥的，所以的話，這個雙胞胎的話，有其中的一個胎兒的發(fā)育異?；蛘呤撬劳龅脑?，也是有可能的，只要通過一定的方法把死胎取出就可以了，

從你的描述來看，這個情況是雙胎一胎畸形，一胎正常的情況的。這個情況如果另外一胎正常，這個是可以繼續(xù)懷孕，等到這個37周后，通過手術(shù)分娩，這樣就可以了，這個正常的是不會造成不良影響的。