54 歲女性半月板損傷等多種膝關節(jié)問題如何應對
我母親開始腳后跟腫痛,在縣、市、陜西省西京醫(yī)院、西安附屬醫(yī)院檢查血、尿、類風濕都正常。在這些醫(yī)院有兩種診斷，一種說是風濕、一種說是滑膜炎．但都沒有效果．現(xiàn)已患病九個月．已經由開始的腳痛轉移到小腿痛．也不太腫，不紅．就是疼．坐下、躺下也無緩解，坐起來后不能行走，但活動一會兒能緩解一點．有說是痛風，有說是靜脈炎，也有說是脈管炎．最近已經是膝蓋疼，最后做核磁共振檢查出是半月板損傷，報告如下:右膝內側凌晨月板形態(tài)不規(guī)則，呈稍高信號影,關節(jié)間隙增寬，可見長T1長T2信號影，外側半月板形態(tài)呈三角形，信號無異常，右膝前后交叉及內外側副韌帶連續(xù),信號無異常，右膝前外側皮下軟組織見稍長T1長T2信號，境界不清。髕骨下緣及股骨內髁可見唇樣變。印象:1、右膝內側半月板損傷外移。2、右膝關節(jié)腔積液。3、右膝前外側皮下軟組織損傷。4、髕骨下緣及股骨內髁骨質增生。5、股骨下端內側髁關節(jié)面骨損傷?；颊咝詣e:54目前一般情況:腿不能彎屈病史:高血壓以往診斷治療經過及效果:無效果輔助檢查:血化驗、尿化驗、CT、風濕、核磁共振
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回答4
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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54 歲女性患者，有高血壓病史，現(xiàn)右膝出現(xiàn)內側半月板損傷外移、關節(jié)腔積液、皮下軟組織損傷、骨質增生及關節(jié)面骨損傷，導致疼痛和活動受限。 1. 半月板損傷：半月板是膝關節(jié)內的軟骨結構，起到緩沖和穩(wěn)定關節(jié)的作用。損傷后會引起疼痛、腫脹和活動障礙。治療方法包括保守治療，如休息、制動、物理治療，嚴重時需手術修復。 2. 關節(jié)腔積液：多因炎癥、損傷等引起。少量積液可自行吸收，較多時可能需穿刺抽取。 3. 皮下軟組織損傷：通常是外傷或過度活動導致，需休息、冷敷、加壓包扎等處理。 4. 骨質增生：是關節(jié)退變的表現(xiàn)，可通過藥物緩解癥狀，如氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉等。 5. 關節(jié)面骨損傷：影響關節(jié)功能，治療包括休息、藥物止痛、必要時手術。 患者病情較為復雜，應綜合治療，注意休息，避免過度活動，定期復查，遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。
2025-04-02 09:03
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好：無論你是什么病癥都影響你的生活和工作，這樣的病癥西醫(yī)治療效果不是很理想,在吃藥沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是腰部根本不適合手術,神經線密集是不適合手術的原因,而且費用大,建議采用中醫(yī)的治療方法,根據(jù)穴位治療,效果還可以,如果有需要請及時聯(lián)系,祝早日康復!只求信任.
2016-01-30 16:29
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！1.急性期如關節(jié)有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節(jié)有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。2.慢性期如經非手術治療無效，癥狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。術后伸膝位加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天后開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術后2～3個月可恢復正常功能。3.關節(jié)鏡的應用關節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節(jié)鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節(jié)炎的發(fā)生。通過關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小，恢復快。
2016-01-30 13:45
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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治療可以口服氯唑沙宗,雙氯分酸鈉青霉素類抗生素，注意休息,效果不好，建議再根據(jù)情況決定改何種藥物
2016-01-30 12:03
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