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72 歲過敏性紫癜患者治療效果不佳怎辦

患者72歲,患過敏性紫癜。吃中藥后一個月反復(fù)發(fā)作,白天病情輕,晚上加重,化驗血常規(guī)正常,尿膽素原一個+,蛋白質(zhì)+,現(xiàn)服藥強(qiáng)的松和中藥,可還是控制不住怎么辦哪?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    程堅 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,72 歲患者治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如治療方案、過敏原持續(xù)接觸、自身免疫狀態(tài)、合并疾病、藥物反應(yīng)等。 1.治療方案:當(dāng)前使用的強(qiáng)的松和中藥可能未完全對癥。可考慮調(diào)整藥物,如使用抗組胺藥如氯苯那敏、西替利嗪,改善血管通透性藥物如維生素 C、曲克蘆丁等。 2.過敏原持續(xù)接觸:未有效避免過敏原,導(dǎo)致病情反復(fù)。需仔細(xì)排查,常見的有食物(海鮮、蛋類等)、藥物、花粉等。 3.自身免疫狀態(tài):老年人免疫功能相對較弱,影響疾病恢復(fù)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。 4.合并疾?。喝缤瑫r患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,可能影響治療效果,需積極控制基礎(chǔ)病。 5.藥物反應(yīng):個體對所用藥物不敏感或出現(xiàn)不良反應(yīng)。必要時更換治療藥物。 總之,對于這位 72 歲過敏性紫癜患者,需要綜合考慮各種因素,調(diào)整治療方案,并加強(qiáng)日常護(hù)理和監(jiān)測。建議及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,以便制定更合適的治療策略。

    2025-04-02 10:48
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    西藥治療激素是常用藥物,治療一般可取得比較好的效果,同時應(yīng)尋找對患者有可能致敏的物質(zhì)或因素從而避免接觸。中藥治療就絕大多數(shù)患者來說,也是比較有效的。從血液病的治療經(jīng)驗來看,過敏性紫癜也是預(yù)后比較好的一種疾病。因此,對于未用激素者,中藥能夠取得效果就盡量中藥治療,或者激素用量過多、過久,宜在中藥配合下逐漸減量直至停用激素。一般病情緩解后,如果激素已經(jīng)停用,也應(yīng)繼續(xù)堅持一段時間的中藥治療以鞏固療效。以后應(yīng)特別注意避免接觸過敏源。

    2016-01-30 12:05
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    過敏性紫癲也叫過敏性血管炎、出血性毛細(xì)血管中毒病、過敏性血管性紫癲。本病多見于兒童。主要是由于各種原因引起的血管炎癥反應(yīng),致使血管壁通透性增加,血液滲入皮膚或新膜而表現(xiàn)為皮膚青紫、關(guān)節(jié)痛、腹痛,甚至累及腎臟。

    2016-01-30 11:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這個病確實不太好治療。很考驗人的精神和毅力。我已經(jīng)基本康復(fù)啦。單純性紫癜患者愿意分享我所經(jīng)歷的一切給你。

    2016-01-29 20:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    應(yīng)禁食各種致敏食物。食物過敏是引起此病的一個主要原因,許多食物中的異體蛋白質(zhì)可引起過敏性紫癜,這些食物主要有魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿等

    2016-01-29 20:21
就醫(yī)問藥

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什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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