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喉嚨常有痰、有異物感且用藥效果不佳，可能是慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流病、氣管支氣管疾病、過敏等原因所致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙飲酒、有害氣體刺激等引起。癥狀常表現(xiàn)為咽部異物感、癢感、干燥感、微痛感、分泌物不易咳出等。治療上，可使用復(fù)方硼砂溶液漱口，含服西地碘含片，口服清喉利咽顆粒等。 2.鼻后滴漏綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽喉部，刺激咽部產(chǎn)生異物感和多痰。常見于鼻炎、鼻竇炎等。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，如使用布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什浚瑢?dǎo)致咽部不適和痰多。多與飲食習(xí)慣、肥胖、精神因素等有關(guān)。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4.氣管支氣管疾病：如慢性支氣管炎，炎癥刺激導(dǎo)致氣管分泌物增多。治療常使用氨溴索口服液祛痰，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林膠囊抗感染。 5.過敏：接觸過敏原后，咽部出現(xiàn)過敏反應(yīng)，產(chǎn)生異物感和分泌物增多。需避免接觸過敏原，必要時(shí)口服氯雷他定片等抗過敏藥物。 總之，喉嚨有痰、異物感且治療效果不佳的原因較多。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如喉鏡、鼻竇CT等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。

根據(jù)你的癥狀咽喉部還是慢性炎癥引起的咽后壁淋巴濾跑增生，咽側(cè)索肥厚導(dǎo)致的咽喉部毛澀感，不時(shí)作干，刺疼，異物感，，吞咽不滑利，咽反射增強(qiáng)，張口或刷牙時(shí)惡心，消化不良，腹脹等癥狀。屬于肥厚性咽喉炎。建議到中醫(yī)咽喉科用中藥活血化淤，祛腐生新，消炎止疼，祛痰散結(jié)，鎮(zhèn)靜安神，疏肝理氣，疏通經(jīng)絡(luò)等中藥粉劑，直接作用到病變部位，結(jié)合內(nèi)服中藥，針刺等綜合療法，標(biāo)本同治，效果不錯(cuò)，無毒副作用。