咨詢精索靜脈曲張
問題描述:我兒子(12歲）今天去做B超說是精索靜脈曲張.檢查結果:1.右側睪丸大小3.2x1.6cm,左側睪丸大小2.9x1.4cm,其內光點分布均勻,未見異常光團.2.右側附睪頭厚0.8cm,左側附睪頭0.7cm,內見一大小為0.4x0.3cm無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強.3.左側精索靜脈走行迂曲,內徑0.3cm.4,CDFI:雙側睪丸未見明顯異常血流信號.陰囊左側可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀,但無其他癥狀,沒有不適的表現.針對我兒子的情況有什么好的治療方法.（最好不做手術）有專家說是輕度的可又有的說是重度的.哎.我也搞不懂了,請高人指點.謝謝.
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回答1
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唐權 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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建議看看是否有疼痛或者影響了正常性生活等，如果沒有明顯不適的情況，還是積極選擇保守用藥調理觀察一段時間等，建議觀察平時性生活時間是否正常，如果精液質量下降或者影響了正常懷孕的情況，還是積極選擇微創(chuàng)手術等，這幾天還是多注意加強營養(yǎng)即可的，注意性生活和衛(wèi)生。
2019-12-02 22:12
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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精索靜脈曲張左側易發(fā)，有諸多解剖原因如：1、左精索內靜脈呈直角注入左腎靜脈2、通過主動脈和腸系膜上動脈之間3、靜脈下段位于乙狀結腸后面。還有先天性因素，如靜脈瓣壓迫精索發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱。腹膜后腫瘤、腎腫瘤等壓迫，栓塞等因素。手術后陰囊左側的精索仍可明顯觸到，可能靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱引起。建議：檢查腰腹部，行B超、排泄性尿路造影等檢查除外其他異常。
2016-01-30 02:23
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好：精索靜脈曲張分三度,輕度時局部觸及不到曲張的靜脈,只是患者感覺不適；中度時,患者站立時可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到；重度時,陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀,團狀.精索靜脈曲張的治療,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減少劇烈運動,適當的使用活血藥物等來治療,而中,重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的.因為精索靜脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環(huán)障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行,久之可以導致睪丸的萎縮,喪失所有功能.y
2016-01-29 21:41
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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可暫不用治療,定期復查,觀察變化.如繼續(xù)惡化,可考慮手術治療.
2016-01-29 21:37
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好！精索靜脈曲張是可以引起性欲降低，勃起障礙的，另外還有陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛等癥狀，所以還是需要積極治療的。此病一般是采用手術的方法進行治療，是個小手術。
2016-01-29 21:11
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，由于左側精索靜脈向上呈直角匯合與左腎靜脈所以容易造成血液回流不好出現左側精索靜脈曲張的情況，術后復發(fā)的幾率不是很大的，但是如果您在左側睪丸附近捫及蚯蚓狀的經脈團并且有下墜感的話也是有復發(fā)的可能的，術后復發(fā)的原因可以是因為性生活過于頻繁，辛辣飲食，勞累等，祝你健康您好，現在如果睪丸墜脹陰囊脹痛等癥狀較重的話是有必要做B超復查的，一般復發(fā)患者不建議二次手術，主要是保守治療或保養(yǎng)。祝您健康
2016-01-29 20:34
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