神志不清的肝性腦病患者能寫(xiě)簡(jiǎn)歷嗎?
病人在神志不清、肝性腦病、無(wú)定向力、呼之反應(yīng)遲鈍的狀況下,能夠親筆書(shū)寫(xiě)一份完整的簡(jiǎn)歷嗎?
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回答4
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陳偉明 主任醫(yī)師
??谑腥嗣襻t(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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一般來(lái)說(shuō),神志不清、肝性腦病、無(wú)定向力、呼之反應(yīng)遲鈍的患者,無(wú)法親筆書(shū)寫(xiě)一份完整的簡(jiǎn)歷。這是因?yàn)楦涡阅X病會(huì)嚴(yán)重影響患者的意識(shí)狀態(tài)、認(rèn)知能力和精細(xì)動(dòng)作能力,包括書(shū)寫(xiě)能力。 1. 意識(shí)狀態(tài):肝性腦病會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)障礙,從輕度的嗜睡、昏睡,到嚴(yán)重的昏迷,在這種情況下,患者難以保持清醒和專(zhuān)注來(lái)書(shū)寫(xiě)。 2. 認(rèn)知能力:患者的認(rèn)知功能受損,包括記憶力、注意力、思維能力等,無(wú)法組織和表達(dá)復(fù)雜的信息。 3. 精細(xì)動(dòng)作:肝性腦病可能影響手部的精細(xì)動(dòng)作控制,使書(shū)寫(xiě)變得困難甚至不可能。 4. 定向力缺失:無(wú)定向力意味著患者對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人物等的認(rèn)知混亂,無(wú)法有條理地進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。 5. 反應(yīng)遲鈍:呼之反應(yīng)遲鈍表明患者對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力下降,難以迅速理解和回應(yīng)書(shū)寫(xiě)的需求。 總之,肝性腦病患者在出現(xiàn)神志不清、無(wú)定向力和反應(yīng)遲鈍等癥狀時(shí),通常不具備親筆書(shū)寫(xiě)完整簡(jiǎn)歷的能力。
2025-04-01 19:57
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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某些因素可誘發(fā)或加重肝性腦病。肝硬化時(shí),藥物在體內(nèi)半衰期延長(zhǎng),廓清減少,腦病患者大腦的敏感性增加,多數(shù)不能耐受麻醉、止痛、安眠、鎮(zhèn)靜等類(lèi)藥物,如使用不當(dāng),可出現(xiàn)昏睡,直至昏迷。當(dāng)患者狂躁不安或有抽搐時(shí),禁用嗎啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥類(lèi),可減量使用(常量的1/2或1/3)安定、東莨菪堿,并減少給藥次數(shù)。
2016-01-30 10:39
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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病人在神志不清、肝性腦病、無(wú)定向力、呼之反應(yīng)遲鈍的狀況下,怎么可能親筆書(shū)寫(xiě)一份完整的親筆遺書(shū)呢?不妨各位專(zhuān)家醫(yī)生在醫(yī)院里讓神志不清、肝性腦病、無(wú)定向力、呼之反應(yīng)遲鈍病人去試一試寫(xiě)一份簡(jiǎn)歷?。⊥?lèi)問(wèn)答相關(guān)資訊
2016-01-30 01:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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理療科
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你好,這不能,建議積極住院治療,是有可能緩解的。
2016-01-29 21:57
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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